答案选D

人卫考试指导及我主编的《护士资格考试辅导讲义》原文：

(5)打开鼻饲包，取出胃管，测量插管长度并作标记。测量方法有两种：①从前发际到剑突的距离；②从耳垂至鼻尖再到剑突的距离。成人插入胃内的长度约45～55cm。

(6)润滑胃管前段，沿一侧鼻孔轻轻插入。

1)当导管插至咽喉部(14～16cm处)，嘱病人做吞咽动作，可顺利将导管插入，直至所标记处。

2)如病人出现恶心，应暂停插管，嘱病人做深呼吸或吞咽动作；如插入不畅，应检查口腔，观察胃管是否盘在口中；如出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象，表示误入气管，应立即拔出，休息片刻后，重新插入胃管。

(7)昏迷病人，由于吞咽和咳嗽反射消失，不能合作，为提高插管的成功率，应注意：①在插管前，应协助病人去枕，将头后仰；②当胃管插至l4～16cm时，用左手将病人头部托起，使下颌尽量靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行，顺利通过食管口。

(8)胃管插至所标记处，先证实胃管在胃内，方法有三种：

1)将胃管末端接无菌注射器回抽，可抽出胃液。

2)将导管末端放入盛有水的碗中，无气泡溢出。如有大量气泡，证明已误入气管。

3)将听诊器放在病人胃部，用无菌注射器迅速注入10ml空气，听到有气过水声。

心肺复苏是图片题的重要考点，有图片题的考试年份每年都有命题。所以请大家高度这一考点。

本题答案非常明显，选A。

四步触诊法操作步骤：

A.仰卧屈膝位，暴露腹部。

B.第一步：检查者面向孕妇，双手置于子宫底部，了解子宫外形、子宫底高度，估计胎儿大小与妊娠周数是否相符，然后以双手指腹相对轻推，判断在宫底部的胎儿部分。

C.第二步：两手分别置于腹部左右两侧，一手固定，另一手轻轻深按检查，两手交替，分辨胎背及胎儿四肢的位置。

D.第三步：右手置于耻骨联合上方，拇指与其余4指分开，握住胎先露部，查清是胎头或胎臀，并左右推动。

E.第四步：检查者面向孕妇足端，两手分别置于胎先露部的两侧，向骨盆入口方向下压再次判断，先露部

故本题选C，为第三步手法。

考察的内容是脊髓损伤，表面上看题目很难，但事实上，排除与上肢有关的三个选项，再排除呼吸困难，答案就非常明显了。本题选C。

患者基础体温于月经周期14天时升高，但维持11天以后才开始下降，故本题为黄体萎缩不全。选B。

今天的题目简单，乳腺癌好发于外上象限，故选B。

心电图是窦性心动过缓，选B。原因是心电图每个RR间距小于3格，节律规整。

帮助大家数格子、看形状。今天的心电图是前面一个小格（小于3格），后面一个大格（大于5格），然后剩下的都是正常的（3到5格），所以是房性期前收缩，选C。

今天的心电图可见宽大畸形的QRS波，所以答案选择D。

大家看各导联RR间距大小不等，为心房颤动的心电图表现，所以本题选E。记忆口诀是大小不一是房颤。

这个心电图比较简单，因为它完全失去了正常波形，毫无规律。记忆口诀是毫无规律是室颤。本题选E。

室性心动过速的心电图（如下图），室性心动过速RR间距小于3个，QRS波宽而整齐。而年考的室上速是窄而高的QRS波。记忆口诀是宽而整齐是室速，尖而高的室上速。室上速的心电图如下：

今天的题目答案为E。

本题由庄一平教授提供创意并亲自设计图片。答案选D.

本题选C即截石位6点。

本题为斜疝病人，答案为E。

A为白线疝，B为脐疝，C为直疝，D为股疝。请举一反三。

腹股沟深环位于腹股沟韧带中点上方约一横指处，腹壁下动脉的外侧，是由腹横筋膜外突形成的卵圆形裂隙，是斜疝内容物的进出口。临床中疝还纳后，用手指压住内口，再加腹压疝囊不会重新复出，这是斜疝的特点，是鉴别斜疝和直疝的重要体征。红色的血管代表腹壁下动脉，所以本题选B。

此图为风湿热环形红斑，所以选C。

A=卵巢固有韧带,B=骨盆漏斗韧带,C=阔韧带，D=子宫圆韧带，E=子宫主韧带。

本题选A.

小肠扭转表现为“突发脐周剧烈绞痛”，所以本题选E。

1、下列心律失常，听诊表现为心律不齐的是

A．房性期前收缩

B．一过性传导阻滞

C．窦性心动过缓

D．室性心动过速

E．阵发性室上性心动过速

2、臀先露孕妇于妊娠26周来院就诊，应采取的处理措施是

A．内转胎位术

B．暂不需处理

C．左侧卧位

D．外转胎位术

E．胸膝卧位

3、患者男性，77岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院，患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是

A.0.9％氯化钠

B.0.1％醋酸溶液

C.0.2％呋喃西林

D.1％～3％过氧化氢

E.1％～4％碳酸氢钠

4、子宫全切术后3日，病人出现腹胀、便秘，最佳的灌肠方法是

A.甘油50ml加等量温开水灌肠

B.大量不保留灌肠

C.清洁灌肠

D.保留灌肠

E.服导泻药

5、患者男，50岁，反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月，经检查诊断为慢性胃炎，患者服用多潘立酮的最佳时间是

A.晨起空腹

B.餐前

C.餐中

D.餐后

E.睡前

（图文来源于程老师医护考辅导，如有疑问请留言）

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