日常生活中,我们总是听说某某人做了一个小手术。其中,疝气作为常见手术、加之创伤不大,一直被归类到小手术的范畴。

那么,针对这个小手术,大家是否有足够的了解呢?

疝气,即人体内某个脏器或组织离开正常解剖位置,通过先天或者后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位。常见的疝气有脐疝,腹股沟直疝、斜疝,切口疝、手术复发疝、白线疝、股疝等。

那么,如果这个病需要动手术,麻醉过程是怎样的呢?

正所谓,有小手术,但没有小麻醉。这句话形容的并不是说规模大小或者时间大小,而是指麻醉中的重点都是一样的。尽管在实施上,可能有局麻或者全麻规模大小之分,但对于围术期安全的重视都是一样的。

围术期风险包括,因病人个体差异不同、手术方式不同及施加的麻醉技术或者药物导致的病人意外伤害或者并发症等情况。其中,病人的个体差异不同是最重要的因素。病人的个体差异不仅包括民族、性别、年龄及生活环境的不同,更重要的是其当前的整个身体健康状况与健康人群的差异。

尽管现代医学已经很先进,但由于医生的诊疗水平不同、病人的经济情况不同以及并存疾病可能属于隐匿疾病等客观情况的存在,导致围术期的风险不可能降低为零。医生唯一能做的就是,尽自己最大的技术水平将围术期风险尽量降低。因此,在整个过程中,与医生的主动配合、共同面对疾病,才能更多的获益。

手术方式也是围术期风险的一个重要因素。如果手术并未涉及大血管、心脏、气道或者生命中枢,可能只涉及到出血量或者酸碱失衡等问题。但如果涉及到影响生命体征的手术操作,如大失血、夹闭血管、刺激心脏或者诱发严重的不良神经反射,将大大增加围术期的风险。

麻醉技术或者药物导致的病人意外伤害或者并发症是我们无法回避的。就目前而言,临床上还有很多的操作是依靠麻醉医生的经验来完成操作,而且很多操作都是经验性的盲探操作,这导致意外损伤事件时有发生。所谓盲探性操作指的是,麻醉医生通过正常人体的血管、肌肉或者骨骼的解剖结构来作为定位标志进行穿刺操作。

大家需要注意一个问题,这里特意强调了“正常人体”,也就是说,一旦病人的骨骼或者肌肉等有变异,轻则穿刺偏差、麻醉无效,重则可以导致相应的组织结构破坏而导致严重的后果。近年来的可视化技术可以大大降低穿刺并发症,但其医疗成本对于医院尚不能完全普及。

腹股沟疝气的手术位置集中在下腹部,因此理论上只需要将下腹部麻醉即可实施手术。常用的麻醉方法有:局部麻醉、椎管内麻醉(俗称的半身麻醉)及全麻。其中,局麻仅适合因年老体弱仅作简单缝扎的疝气手术;椎管内麻醉包括硬膜外麻醉、腰麻及腰硬联合麻醉几种,适合较为复杂的疝气手术;全麻适合更为复杂的疝气手术或者腹腔镜疝气手术,如腹腔镜下补片修补或者疝内容物坏死的手术。

不管是哪种麻醉方式,不疼是麻醉的最低目标,更安全的度过围术期是麻醉医生一致在追求的。因此,不要担心手术会疼的问题,更重要的是与麻醉医生密切配合、共同降低围术期风险。

查询往期文章方法:

①点击文章开头蓝色字体“麻醉MedicalGroup”

②进入







































北京治疗白癜风好专科
贵阳治疗儿童白癜风


转载请注明:http://www.uopkk.com//mjccwh/1698906.html

------分隔线----------------------------