当前位置： 上海股疝专科治疗医院 >> 股疝治疗 >> 普及HPV感染的妇科病
答
：迄今为止，已鉴定出种不同型别的HPV，其中有1/3感染生殖道上皮，低危型HPV常与生殖器尖锐湿疣及低度鳞状上皮病变的发生有关，高危型HPV常常与中重度鳞状上皮病变及恶性肿瘤的发生有关。
警觉
与HPV感染关系密切的妇科病尖锐湿疣
在各种HPV感染中最常见的，以外阴部可见的赘生活为特征，通过性接触传播。女性多见于大小阴唇、阴道口、阴道、尿道、宫颈、会阴、阴阜、腹股沟等。生殖器以外的部位，偶尔见于腋窝、脐窝、乳房等处，也可发生于口腔。疣体表面呈白色、暗灰色或红色易出血，位于干燥部位则较小呈扁平疣状，宫颈的尖锐湿疣损害一般较小，境界清楚，表面光滑或呈颗粒状、沟回状而无典型的乳头状形态。少数尖锐湿疣因过度增生成为巨型尖锐湿疣。大多数患者无任何自觉症状，仅少部分有瘙痒、灼痛、白带。
单纯疱疹病毒HSV感染
近年也较常见，可发生于皮肤或粘膜的任何部位，最常见于口周、唇部，结膜，角膜及生殖器。局部开始有灼痒紧张感，随即出现红斑，在红斑或正常皮肤上出现簇集性小水疱群，疱液清彻透明，后来变混浊，擦破后出现糜烂、渗液、结痂，也可激发化脓感染，此时附近淋巴结肿大。原发HSV-2主要发生于外阴和阴道，伴有发热，全身不适及腹股沟淋巴结肿大疼痛。病程1-2周可自愈。愈后可遗留暂时的色素沉着斑。
HPV持续感染
HPV持续感染仅指没有任何自觉症状，但宫颈分泌物或细胞学检查提示有HPV感染的证据，且始终为同一种亚型的HPV感染。HPV持续感染可能和任一种妇科疾病同时存在。尽管可能无症状，但同一亚型特别是高位压型病毒的长期持续感染，是导致宫颈癌的确切病因。
宫颈上皮内瘤病变
英文缩写为CIN，是与子宫浸润癌密切相关的一组癌前病变，分为3级，其中CIN-I是可逆的，容易逆转成正常，因此采取随诊观察为主。但若合并宫颈尖锐湿疣或宫颈炎、宫颈糜烂、并且检查有HPV持续感染的证据时，向CIN-II甚至癌变进展的可能性比较大，则需要积极的治疗。
宫颈息肉
宫颈息肉易被忽略。医院检查才发现，症状主要是少量点滴出血或接触性出血。从出血本身来说，宫颈息肉对健康影响不大，而长期慢性炎症形成的宫颈息肉，有恶变的可能。所以一旦发现宫颈息肉，应积极治疗。
宫颈炎/宫颈糜烂
复宫颈糜烂不是独立存在的疾病，而是慢性宫颈炎的一种表现形式，名为糜烂，实际上是宫颈外口表皮脱落后被另一种组织代替的现象。不是真正的糜烂。
子宫颈糜烂和性生活有一定关系，在已婚女性中更为常见，未婚女性也有宫颈糜烂的可能性。除了分娩、流产、感染、手术操作以外，性生活本身也会对宫颈造成一定程度的损伤，从而引起宫颈糜烂的发生。病原体侵袭会造成宫颈炎，常见为一般化脓菌如葡萄球菌、链球菌、淋病双球菌、结核杆菌、病毒、放线菌、滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。HPV感染单独引起宫颈炎的不多见，通常和细菌等感染合并。宫颈糜烂发生时经常会出现白带增多，并且比较粘稠，有的是时候还会有异常气味、偶尔也会出现脓性，血性白带。腰酸、腹痛、腹部坠胀感也很常见。性生活的时候还会出现接触性出血。
宫颈癌
早期多无症状，与慢性宫颈炎无明显区别，有时甚至宫颈非常光滑，症状主要表现为接触性出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常主诉经后不规则阴道流血。阴道排液则为中晚期症状，阴道排液增多，白色或血色、稀薄如水样或米汤样，有腥臭味。晚期因癌症组织破溃，组织坏死，继发感染等，有大量脓性或米汤样恶臭白带排出。
宫颈癌的诊断主要根据病史和临床表现尤其有接触性出血者，需做详细地全身检查及妇科三合诊检查，并采用宫颈刮片细胞学检查、典试验、肿瘤荧光诊断法、阴道镜检查、宫颈和宫颈管活组织检查、宫颈锥切术等检查。确认宫颈癌后，应根据具体情况、做胸部X线摄片、淋巴造影、膀胱镜、直肠镜检查等，已确定其临床分期。
啊!这么严重，肿么办呢？
别害怕，咱们看看治疗方案！
冷冻将低温液化氮涂抹在宫颈组织处，人为造成冻伤。经过一定的愈合期，糜烂或者感染的组织层随痂皮一起脱落排出体外。由于不适合大面积治疗，因此可能反复多次。愈合期有阴道排液现象。
微波、激光和射频消融治疗在上面三种方式都是将能量以不同波长导入宫颈组织，引起组织产热，造成类似烧伤样的损伤。经过一定的愈合期，糜烂或者感染的组织层随痂皮一起脱落排出体外。由于不适合大面积治疗，因此可能反复多次。愈合期有阴道排液现象。
宫颈锥切术用手术刀直接在宫颈阴道部切除病变组织，由于切除的组织块呈圆锥型，因此叫做锥刀。
LEEP刀
超高频电波刀，是近年发展起来的专门用来微创性诊断和治疗宫颈疾病的专业技术，本质上也是一种宫颈锥切手术。有电极尖端产生3.8MHz的高频电波接触身体后，组织本身，吸收高频电波而瞬间产生高热，环形刀丝所经过的组织被高温碳化切下，以完成宫颈糜烂等的处理。
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