Topic

Emergencyfemoralherniarepair:astudybasedonanationalregister

Source

AnnSurg.;(4):-.

Author

UrsulaDahlstrand,StaffanWollert,Pa¨rNordin，etal

股疝占整个腹外疝的5%，术前诊断常较困难，甚至发生误诊。虽然其发病率较低，但发生嵌顿的机会较多，通常需要急诊手术治疗，往往需要行肠切除，使术后并发症发生率明显增高。由于病例数有限，因此，难以临床开展股疝的相关RCT研究，影响了对本病的系统性认识。

该研究利用SwedishHerniaRegister数据库资料（建于年）。年1月1月至年12月31日间共,例具有详细的股疝或腹股沟疝患者登记入库，其中接受股疝手术的患者例，具有完整资料的患者例，接受急诊手术者例（35.9%），而例腹股沟疝手术的患者中急诊手术比例为4.9%。接受急诊手术且需要行肠切除的股疝与腹股沟疝患者的比例分别为22.7%和5.4%。择期手术时，肠切除不常见，股疝修补时的比例为0.6%，腹股沟疝为0.2%。女性股疝患者中的40.6%急诊手术，男性这一比例28.1%。急诊情况下股疝手术可明显增加死亡风险（约增高10倍），而择期手术时的死亡风险并无显著增加。在择期的股疝手术时，与组织缝合修补相比，腹腔镜和开放的腹膜前修补技术术后的复发率更低。

因此，作者认为，股疝更好发于女性，急诊手术情况下的并发症风险明显增高，提高术前诊断率，避免出现绞窄，选择补片修补等对于股疝的诊治至关重要。

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