由于男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管从腹腔降至阴囊的，所以腹膜形成的鞘状突随之下移。若鞘状突在婴儿出生后没有闭锁或闭锁不全，就会形成较大的腔隙，腹腔内容物（比如肠管、网膜）就会从这里突向体表，从而形成疝气。因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝较多。

疝气“卡牢”是通俗的说法。医学上叫钳闭性腹股沟疝，是指腹腔脏器进入疝囊后不能自行返回腹腔。

由于疝囊的颈部（入口）比较狭小，如果肿物不能返回腹腔，宝宝就会腹痛、哭闹不止，继而出现呕吐、腹胀、排便不畅等肠梗阻症状，在腹股沟或阴囊内可见椭圆形肿物，质地硬，触痛明显；嵌顿时间久者皮肤可见红肿，若长时间肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

小儿疝气如果不发生嵌顿一般不会有明显不适。一旦发生嵌顿，孩子往往会承受不少痛苦，甚至威胁生命。

若发现孩子无故反复哭闹，家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后，要医院就诊。腹股沟疝很少有自愈的可能，确诊以后，都应进行手术治疗，可以选择适当的时机进行手术，一般在1周岁左右手术。

虽然在大多数情况下，疝气可以自行进出，但也会发生嵌顿的情况。用力排便、剧烈咳嗽等腹腔内压力聚然增高时就可能出现。并且，疝气的存在可能会影响睾丸（或卵巢）发育。因此，要重视孩子的疝气，及早进行治疗。

原文作者

徐珊主任医师

浙江省小儿外科的带头人。积极开展后腹腔镜这一在国内外较为领先的腹腔镜技术，开展了后腹腔镜下发育不良肾切除术、肾巨大囊肿开窗术及肾上腺肿瘤切除术，因损伤小见效快等特点吸引了省内外众多患者就诊。徐珊主任分别在年和年应中央电视台《健康之路》栏目邀请，就“尿道下裂的诊治”和“腹腔镜在小儿万科中的应用”进行讲座，反响巨大。现任浙江大医院泌尿外科主任，兼腔镜中心副主任，小儿泌尿外科名医。

专业特长：小儿泌尿外科各类疾病，尤其擅长隐匿性阴茎、尿道下裂、肾积水、腹腔镜微创手术、后尿道断裂等各种疑难危重手术。

原创声明：本







































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