尿路感染,失控的“下水道”

人们常把尿道比喻成“下水道”。顾名思义,其主要作用就是排除人体废弃的代谢产物。如果这条重要的“输送管”被细菌等各种病原微生物感染,而出现炎症、“堵塞”,后果不堪设想。尤其是在夏季,各种尿路感染高发。如何保证人体“命脉”不致失控,是男女老少都要思考的问题……

生理

  复杂又精细

  上厕所,脱裤子,排尿——这看似与生俱来、简单而自然的生理本能,但中间蕴含着非常复杂、精细的过程。

  尿液在肾脏生成后,输尿管即以收缩蠕动的方式,将尿液输送到膀胱,再经由尿道排出体外,整个尿液流通的管道就称为“尿路”。一般,肾脏、输尿管属于上尿路,膀胱和尿道属于下尿路。膀胱是一个大容器,负责膨胀、储存尿液,尿道是尿液经流的管道。它俩分工合作,把守着人体“下水道”的开关。

  当尿液自输尿管慢慢注入膀胱,开始时膀胱肌肉很松弛,身体也没什么感觉。慢慢地,膀胱逐渐涨大,到达一定量的时候,膀胱里的感觉神经就会向大脑发出讯号:我要满了,要排尿了。随着尿量持续增加,在接近膀胱容量上限时,其中的压力也开始升高,大脑会接收到“涨尿感”的指令,而且感觉会越来越强烈。但若没赶上排尿的“适当时机”,膀胱出口和尿道外括约肌会“站好岗”,乖乖地紧闭着,不让尿出来。当时间和地点合适时,大脑才会发号施令,解除对排尿的抑制。随着尿道外括约肌完全放松,膀胱开始强力收缩,一股热流逼向尿道。同时,膀胱出口完全放松、向外拉开,尿道就成了一条畅通无阻的“水管”。尿液如飞流直下的瀑布,短时间内就能排空。

症状

  排尿不顺畅

  林先生,55岁,一直觉得排尿时,尿流细弱,不太有力。检查发现有尿路感染,排尿时有膀胱无力现象。

  陈先生,38岁,最近总感觉下腹部胀痛,老想上厕所,但每次只能尿一点,总觉得尿不干净。

  孙小姐,30岁,有尿频、排尿困难等现象。尤其是连着穿了几天紧身裤后,下身隐约有灼热和瘙痒感。

  在泌尿外科接诊的病人中,各类泌尿感染是最多见的病症。由于人体泌尿系统是一个很长的构造,所以感染后可能出现的症状大相径庭,但主要症状表现为尿频、尿急、尿痛。

  一般来说,女性发生尿路感染的几率较高。据统计,有95%的女性在一生中,至少会发生一次尿路感染。主要是因为女性尿道“天生”较短,来自肠道的细菌,尤其是大肠杆菌,常在女性外阴部滋生,再经由尿道侵入膀胱。这也解释了为何多数女性的尿路感染,都表现为膀胱炎。另一方面,不少女性有憋尿的习惯,这会影响膀胱正常排尿的功能,也使得细菌更可能在膀胱内滋生、繁殖。到了60岁以后,男性由于前列腺问题,尿路感染发生的几率会慢慢逼近女性。

  当出现尿频、尿急、尿痛等尿路不适症状时,医院就诊。通常医生首先会安排尿液常规检查,即一般人所说的“验尿”。主要是看看尿液内有没有炎症反应或细菌感染。其次会做个尿液细菌培养,以便鉴别感染源,并且找出最有效的治疗药物。如果有发烧、寒战等症状,还要加查血常规和血液细菌培养。

  诊断

  找不到元凶

  有些“下水道”长期堵塞,就是找不到“脏东西”——无法明确病因。“慢性非细菌性前列腺炎”就是这样一种让医生头疼、患者心疼的病。

  它可以表现为各种疼痛不适,像会阴痛、阴茎痛、腹股沟区不适、睾丸痛、尿道灼热等。但尿常规检查正常,前列腺液细菌培养也呈阴性,使用常规的抗感染治疗,往往效果不佳。这时可以采用三金片进行治疗,三金片具有抗菌、增强机体免疫功能和镇痛的作用。可消除前列腺炎的充血水肿,缓解会阴、盆底紧张性肌痛,患者的体征和主观感受同时达到满意的效果。统计数据显示三金片治疗慢性非细菌性前列腺炎总有效率达81.8%。在服药时要注意足量足疗程,即每天吃3次,每次3片,连续服用4周,以保证疗效,降低复发。同时治疗期间注意禁烟、酒,忌食辛辣、生冷食物等。

治疗

  更要防复发

  “下水道”堵了,怎么办?及时疏通!如今,尿路感染不再是“疑难杂症”,只要遵医嘱、坚持治疗,就能获得很理想的效果。

  由于尿路感染主要的病原微生物是细菌,所以适当的抗生素治疗是必要的。确诊为尿路感染后,多数医生会先按常见病原菌,给予敏感抗生素,如喹诺酮、青霉素、氨基糖甙类抗生素、头孢菌素类等,之后再根据尿液培养的药敏结果,及时调整用药。

  但近年来,关于抗生素副作用的报道屡见报端。而且,临床上很多尿路感染患者都是“老病号”,再加上致病因素很难彻底清除,因此,在治疗的同时,如何有效防复发,就显得格外重要。

  在保障“下水道”畅通无阻方面,不少具有清热解毒作用的中药非常有效。如中成药三金片,它由金樱根、金刚刺、金沙藤等优质地道药材组方而成,故称之“三金”。三金片具有清热解毒、利湿通淋、益肾补虚的效果,能迅速缓解尿频、尿急、尿痛等尿路不适的症状,疗效稳固。是治疗尿路感染和慢性前列腺炎的首选中成药。同时,它还能调理全身、提高机体免疫力,标本兼治,做到“正气存内,邪不可干”。作为纯中药制剂,三金片不会产生耐药性,尤其适合那些反复服用抗生素无效,或有耐药性的尿路感染患者。

维护

  养成好习惯

  患过尿路感染的人有20%可能再次“中招”。要想“围追堵截”,人们可以多考虑一些取材“天然”的方法。

  针灸:系统的针灸治疗有助于增强免疫力,缓解压力。芬兰一项研究显示,连续1个月,每周两次接受针灸治疗,能帮助易感女性预防尿路感染。

  食疗:蓝莓中富含单宁酸,这是一种可溶性纤维,能抵御膀胱和尿道黏膜上附着的细菌。每天睡前喝毫升纯蓝莓汁,有助于保证“下水道”畅通。此外,尿路感染的主要致病菌是大肠杆菌,因此调节肠道菌群有助于预防尿路感染,如富含益生菌的酸奶。

  还可以用鲜甘蔗克,去皮切碎,榨汁,对尿急、尿痛有所裨益;此外,可以用鲜绿豆芽克榨汁,加温水、白糖适量,可以当饮料喝,对尿路感染、尿频等症有效。

  排尿:从小养成良好的排尿习惯。尤其是小女孩,要多注意,多喝水,下课时要先上厕所。

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