疝气是怎么来的?疝多发于腹部,常见的是腹外疝,就是肚子里的肠管、脂肪等连同腹膜,经过腹壁的薄弱点或孔隙,向体表外突出所形成的。摸摸你的肚子,感觉起来皮肉分布均匀。但实际上,在肚子里面,腹壁上的肌肉筋膜等并不均匀,而是有薄有厚的,有些地方还有一些天然形成的孔道。当腹壁因为肌肉退化等原因强度降低,或者用力咳嗽、便秘、搬运重物等动作造成腹内压力增高,就可能把器官组织挤向邻近薄弱的地方。这些器官组织通过薄弱的腹壁处膨出,形成一个囊,这就是疝。除部分婴儿的腹股沟斜疝可能自行愈合外,其他的疝都不可能自愈,根本治愈的方法就是手术治疗,经过手术对腹壁的缺损处进行修补,增强其强度,防止疝的再发。

  当然除手术治疗以外,还有其他治疗方法,如疝带治疗,但仅适宜于年老体弱或因身患其他疾病不能施行手术的患者,使用疝带时,必须先将疝内容物完全回纳腹腔,压垫应大于疝囊环,这样才能压紧,防止疝块突出。但长期使用疝带容易促使疝内容物与疝囊发生粘连,形成难复性疝。因此疝带应白天佩带,晚上去除。

发现疝气之后怎么办?有些人发现疝块之后觉得不痛不痒,也就没在意。直到卡住了、医院。这时候,状况可能已经比较危急了。所以,如果发现了问题,应尽早就医。成人确诊腹外疝之后,如果身体条件允许,一般都应尽快手术治疗。医生会把突出的器官收纳回原位,然后在薄弱的腹壁部分放入补片或直接加固。这项手术现在已经很成熟,效果很好,且恢复也快。

  另外,出现疝气时还可以进行手法复位,这种方法主要适用于嵌顿性疝,病程较长的巨大疝,估计腹壁缺损较大而疝环松弛者,也可以试用此法。但必须注意嵌顿的时间不能超过3~5小时,手法复位后,还应密切观查24小时,注意有无便血或腹痛。手法复位只是一种暂时的方法,而且有一定的风险性,应该由医生施行。如果已经发生了疝嵌顿,应尽早进行手术治疗。

造成疝气手术后复发的原因有很多,主要与疝气的致病因素未得到彻底解决有关。因此,手术前一定要控制引起腹腔压力增高的疾病,如老年性支气管炎引起的长期慢性咳嗽、慢性便秘、前列腺肥大引起的排尿困难等。手术后要保持伤口的干燥,避免过早下地活动,防止伤口血肿以及伤口感染等,手术后过早的下地活动,由于此时手术修补的伤口尚未完全愈合、牢固,容易使疝气再发。此外,手术后至少休息半年以上,避免过早进行体力劳动,吸烟是造成慢性咳嗽的原因之一,对于吸烟的老年患者应该彻底戒烟。

怎么预防疝气?1.坚持适量适宜的锻炼,增强体质,但是切莫做剧烈的蹦跳或需要屏气发力的动作;

2.避免用力咳嗽,或者搬运过重的东西;3.注意饮食,多吃粗粮及新鲜蔬果,以防长期便秘;4.大便不要过分用力,也是预防疝气的关键——老年人腹壁薄弱,若再患有便秘,排便用力,加大腹压,很容易形成疝;5.有前列腺增生的男性,在小便不畅时,也要注意勿过分用力,避免腹压过大。









































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