一、复杂腹壁疝-AndrewKingsnorth(UK),

二、TEP解剖再认识-张策

腹壁7层，操作孔尽量经白线，间隙分隔韧带---凹间韧带，精索腹壁化，三无间隙。

三、腹壁修复材料-张剑

合成生物补片，个体化，3D打印，生物材料改性合成补片，合成材料改性生物补片。

四、复杂腹壁疝概念与技术-顾岩

大小、部位、有无感染，病史和高危因素，修复和腹壁重建，CST，补片加强CST，ECST。

五、开放疝手术七步法-陈双

上帝创造世界花了7天，大道至简

1.切口定位，内环到外环的体表投影;

2.打开腹股沟管，游离，显露N;

3.游离精索，生殖股N生殖支吊起来还是放下去;

4.寻找和处理疝囊，水压法，鞘状突凋亡的遗迹;

5.修补或放置补片，橡皮条可防精索扭转;

6.关闭腹股沟管;

7.关闭皮下皮肤。

六、TEP的7步法-李建文

1.troca的安置，沿后鞘置第一troca，一定不要打开后鞘;

2.腹膜前操作空间的建立，PPF，腹横筋膜非常重要;

3.耻骨膀胱间隙的建立，完成直疝和股疝的探查;

4.髂窝间隙的建立;

5.斜疝疝囊的分离，精索腹壁化;

6.补片的放置，大小10X15CM，先放外侧;

7.气体的释放，压住下缘。

七、TAPP七步法-王明刚

适应征宽泛，难度低，复发疝好

1.troca安置;

2.腹膜的切开，脐内侧韧带的外侧;

3.疝囊的处理，核心步骤，宁伤疝囊不伤精索，精索腹壁化6cm，滑疝本身就是复发的高危因素;

4.腹膜前间隙的建立;

5.补片由内向外放置，下缘是关键;

6.补片的固定;

7.腹膜的关闭，缝针雪撬状。

八、腹股沟疝术后疼痛-生殖股N的重要性-李俊生

慢性疼痛与生活质量，严重的神经痛可手术切断，补片种类和固定方式与疼痛相关。

九、补片与男性生育-张成

合成补片有可能引起输精管阻塞，细致的解剖与操作有意义，避免补片与精索过多接触。

十、补片感染的类型及去留-江志鹏

并发症首位，大网孔优于小网孔，腔镜优于开放，迟发性深部感染，MRl、窦道造影、细菌培养，VSD技术。

十一、补片感染的原因和对策-赵渝

术中污染，补片材质，补片移位、外露，聚丙烯可亚甲蓝染色，取出补片“摇哇摇”。

现场实况：

注：部分图片来自“疝外科医师圈”







































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