上周,赵先生股疝又发作了。他赶紧到医院治疗,医生检查发现,股疝组织突出的时间过长已经开始坏死,必须马上进行手术。考虑到赵先生左侧进行传统手术效果不佳,医院为其做了腹腔镜微创股疝手术。手术过程顺利,手术一结束,赵先生就可以下床走了。

  股疝在当今社会发病率极为普遍,股疝发病以儿童和老年人多见,儿童股疝一岁以后的股疝就不可能自愈了,应该手术治疗。所有成年人股疝都需要及时手术。

  一、股疝的危害

  有些股疝患者自我感觉没有太大的不适,对股疝置之不理。这样股疝经常上下来回往复,使疝囊颈反复受到摩擦,变得肥厚坚韧,这样极易导致疝囊发生粘连,形成嵌顿疝,甚至发展为绞窄疝。疝一旦转化嵌顿疝,自行回纳的机会较少,多数病人的病情逐渐加重,如不及时处理,可进一步发展为绞窄疝。 绞窄疝的临床症状比较严重。坏死的肠管等疝容物可以继发感染,出现腹膜炎和脓毒败血症,如不及时处理,可危及生命。

  二、 股疝治疗方法比较

  1、保守疗法:

  药物疗法:能缓解股疝导致的腹胀、腹痛、便秘等症状,从而使股疝减轻;不足之处是无法控制股疝脱出,更无法根治股疝。

  股疝带疗法:能迅速阻止疝的凸出,从而能有效阻止股疝发展、缓解股疝导致的腹胀、腹痛、便秘等症状。缺点是使用不便和无法根治股疝。

  2、手术根治疗法疗法:

  疝修补术: 有1个大切口;需住院15天左右;常规抗感染;肠粘连常见,有疤痕、阴雨天有不适感;复发率约占20%左右;完全恢复时间普通疝约需3个月,特大疝约需6~12个月。

  疝补片修补术:有1个大切口;需住院15天左右;常规抗感染;肠粘连常见,有疤痕、阴雨天有不适感;复发率约占1%左右;完全恢复时间普通疝约需3个月,特大疝约需6~9个月。

  三、患者如何判断患了股疝?

  1、在腹股沟部或腹部出现肿物突起,按之柔软;

  2、平躺时隆起物进入腹腔,站立或运动时隆起物突出;

  3、在咳嗽、便秘、生气、重体力劳动、使劲排尿时出现囊状物;

  4、用手电筒照射阴囊,如果里面有空气的阴影或有空气的感觉时;

  5、如果是小儿股疝,腹部有硬硬的突出物,小孩子经常哭闹不休、说肚子痛、孩子有肚脐膨出、呕吐等现象。

  四、专家谈股疝的预防及保健

  1、不论手术治疗与否,首先要去除使腹内压力增高的因素,如慢性咳嗽、便秘或排便、排尿困难等,以求疝不脱出或少脱出。

  2、一旦疝块突出不能回纳并伴有疼痛,可能是发生了嵌顿性疝,应尽早到医院就诊,不要自己用力将疝推回。

  3、疝修补手术后需避免重体力劳动至少3个月,如仍有咳嗽或排便、排尿困难,应抓紧治疗,以防疝复发。

  4、老年人或体弱多病不宜手术的疝,可用疝带阻止疝块突出。使用疝带时应先将疝回纳,将疝带一端的软垫对着疝部位压住,然后将腰带系紧。疝带可白天佩戴,睡眠时卸下来。

 

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