医院微创外科

疝气是指任何脏器或组织离开了原来的部位，通过人体正常的或不正常的薄弱点或缺损、孔隙进入另一部位。俗称“小肠串气”。

疝一旦出现了嵌顿就容易出现危险。腹股沟疝里面斜疝、股疝容易出现嵌顿。另外还有切口疝如果出现肠粘连也容易出现梗阻嵌顿的情况。还有一种情况是造口旁疝，比如直肠癌、膀胱癌术后的人造肛门或者人造膀胱口，其它肠子从这出来的时候很容易把正常的肠管挤着出现大便流出不畅，或者尿排不畅的情况，也是容易出现的危险。

疝本身有先天性的因素，比如男性睾丸下降留下的一个通道，如果说孩子早产，这个通道没来得及闭锁孩子就出生了，那就容易出现先天性疝。到老了肌肉组织、筋膜组织退化又裂开了一个洞，也容易产生疝。所以说疝的病人中儿童和老人比较多，这是先天性的因素。后天的因素包括肥胖、营养不良、腹压增高等都有可能得切口疝。

预防措施从某种意义上说基本没有，但是还是有一定的注意事项可以减少疝发生的机会，比如尽可能不要做剖腹产，尽可能不要早产，对孩子来说疝的发生率就会低一些。正常情况下普通孩子疝的发生率为1.8%，早产的孩子达到30%。另外还有一些因素比如抽烟、咳嗽、便秘、打喷嚏都可以诱发疝，没有这些因素，相对来说发生疝的概率就会低一些。

置之不理肯定不行，因为病人觉得疼了，有症状了。很多的疝气没有任何症状仅仅有一个下腹坠涨不适的感觉，随着病史的加重老往外钻可能形成难复性疝，最终形成嵌顿、梗阻或者肠坏死、穿孔的可能性都有。

疝气的发病因素一般与下列因素有关。

1、腹壁薄弱

老年人一般活动减少，常缺乏必要的腹肌锻炼，因而会导致腹壁肌肉的退行性病变，使腹部肌肉逐渐薄弱。当发生长期咳嗽、排尿困难等原因引起腹内压增高时，内脏可通过腹壁肌肉突出体表。

2、长期便秘

老年人由于结肠平滑肌、腹肌、膈肌及提肛肌张力减低，直肠反射减弱以及不良的饮食习惯和排便习惯及体质虚弱等原因，可引起长期便秘，增加腹内压力。

3、长期咳嗽

老年人自身免疫力较差，呼吸道黏膜萎缩，分泌机能降低，喉头的防御反应也较迟钝，支气管黏膜也发生萎缩，黏膜的纤毛上皮脱落、减少，纤毛的运动能力减弱，易患急、慢性支气管炎、肺部感染等引起咳嗽的呼吸道疾病，长期咳嗽，不断地增加腹腔内的压力。

4、排尿困难

前列腺增生、膀胱肿瘤、结石或前列腺癌等，常可引起排尿困难，甚至尿潴留，不同程度的排尿困难，常是增加腹内压力的因素。

专家简介高治军微创外科专家外科主任职称，医院外科主任，从事外科临床工作40余年，分别深造于河医大二附院，医院外科，医院，医院腹腔镜中心。现任中医外科学会委员、肝胆学会委员、三门峡市普外学会副主任委员、胸外学会副主任委员。率先在三门峡市开展腹腔镜微创手术，擅长胸外手术、普外手术的微创治疗。在手术界享有“高一刀”美称。惠民政策

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