当前位置： 上海股疝专科治疗医院 >> 股疝饮食 >> 关于腹股沟疝,这种手术或许是理想方案
在过去的年里，许多不同技术被用于腹股沟疝修补以便实现所有普外科医生都获得良好结果的目标。
理想的疝修补术应该是局麻下进行的门诊手术，手术时间短，成本低，不良反应和并发症风险低。术后复发少，术后无长期不适。该技术应具有较短的学习曲线。
无论普外科医生还是专家实施时，具有良好的结果可重复性。然而，并没有任何一种修复方法能够满足所有这些期望。
当前的观点认为所有腹股沟区疝都从肌耻骨孔(MPO)突出，如HenriFruchaud年所述：该孔位于下腹壁，被肌肉腱膜结构包围。
MPO的边界为:
中线：内侧缘为腹直肌及其筋膜的外缘。
上缘：腹横肌
外侧缘：髂腰肌
下缘：耻骨梳韧带（Cooper’s韧带）
MPO进一步被划分为腹股沟区的三个三角。股三角位于腹股沟韧带(IL)下方。
腹股沟韧带上方有两个三角:内侧三角(直疝)和外侧三角(斜疝)，被腹壁下血管分隔。
理想状态下，腹股沟疝修补应保护所有三个三角以防复发。了解这些有助于确保材料修复的远期效果。
MPO的保护可通过开放条件下缝合或补片覆盖，开放或腹腔镜条件下在MPO后方放置后路补片或前后联合覆盖来实现。
美国疝协会首任主席Dr.Gilbert在对腹股沟区解剖充分认识的基础上，在前人的肩膀上逐步设计出肌后放置补片的概念并发展出PHS双层修补，即由连接体连接的两层补片放置于肌肉后方和前方的技术。
年Gilbert描述了免缝合技术。利用内环疝开口作为进入腹膜前间隙的窗口，他将补片放置在肌层后，像撑开雨伞一样展开补片，使补片固定在前腹壁内侧。
当病人的腹内力量作用于补片时，压力将补片固定在合适的位置，并加强补片覆盖的区域(Pascal原理)。肌后放置补片的概念是PHS技术的基础。
点击下方小程序观看视频编辑：刘海洋
投稿及合作：liuhaiyang1
dxy.cn题图：站酷海洛
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