说起外科手术

你首先想到的是什么？

是明晃晃的手术刀

还是让人触目惊心的伤口？

事实上，医院普通外科，让患者发怵的手术画面早已成为过去式。近年来，借助于腔镜技术，该科相继成熟开展了“腹腔镜疝修补术”“腹腔镜直肠癌根治术”“腹腔镜结肠癌根治术”“腹腔镜胃癌根治术”“腹腔镜脾切除+门奇断流术”“腔镜甲状腺肿瘤切除术”“超声引导下经皮肝肿瘤微波消融术”“大隐静脉曲张激光闭合+高位结扎术”等一系列现代医学微创新技术。

作为绵阳市医学重点专科，这里也聚集了一批老百姓常说的“会看病”的医生——享誉省内外的院长赵平武主任医师、科主任王德良主任医师等专家以及由他们领衔的团队。凭借先进的诊疗理念、扎实的理论基础和过硬的诊疗技术，他们为不计其数的患者提供科学诊治，为身受病痛折磨的患者送上关爱、带来希望。

疝病诊治

跻身国内先进水平

50岁男子张某，医院做过双侧传统开刀疝修补手术。两年前，张某的腹股沟再次出现包块，伴随胀痛不适。实在无法忍受，今年3月，医院就诊，经检查，诊断为双侧腹股疝（气）术后复发。

经过术前评估，普外科主任王德良主任医师拟定为张某行双侧腹腔镜下疝修补术，并亲自主刀。手术历时2小时顺利完成，成功修补了患者双侧腹股沟疝。三天后，张某顺利出院。经随访，他如今已完全恢复，正常工作。

王德良介绍，腹腔镜疝修补术较传统手术的优势在于损伤小、出血少、恢复快，尤其是复发疝的最佳选择。同时，在围手术期采用中西医结合治疗方式减轻患者术后疼痛、加快康复、减少并发症，目前已成为普外科疝病治疗的特色技术，每年开展多例疝病微创手术，诊治水平居省内前茅行列。年9月，在“绵阳市第二届疝与腹壁外科手术视频比赛”中，医院普外科彭宣福、李健波、刘志武三位医生凭借深厚的专业知识和过硬的手术技能，在比赛中分别取得了一、二、三等奖的好成绩，得到评审专家的一致好评。

据了解，医院于年顺利通过中国疝病专科联盟专家组评估，成功获批首批国家级“疝病治疗和研究中心”授牌。医院对腹壁疝外科疾病的学术与诊治跻身国内先进水平，为医院疝和腹壁疝外科的学科发展提供了更大的发展空间，也将为更多疝病患者提供高品质、个性化的医疗保障。

▲赵平武院长（左一）带领团队为患者实施手术

▲王德良主任（左一）带领团队为患者实施手术

美容微创

不留痕解决甲状腺肿瘤

近年来，甲状腺疾病处于逐年增长的趋势。目前，手术切除仍是治疗甲状腺肿瘤的主要方法，但患者的颈部常因此留下或大或小的刀口印迹，让患者对手术心存顾虑。腔镜甲状腺微创手术的开展，正好解决了这一难题。

28岁的安州女子唐某，从去年8月开始突感颈部不舒服，吞咽感觉有包，摸起来上下移动。这种情况持续一个月后，她来到医院就诊，经过相关检查确诊为甲状腺右侧肿瘤，肿瘤大小为4cm左右。考虑到年轻女性的爱美需求，王德良主任为其实施了腔镜下甲状腺右侧叶次全切除术。手术进行了1个小时，仅在双侧乳晕边缘做了3个0.5—1cm切口作为腔镜观察孔、操作孔及辅助操作孔，完全通过腔镜下切除病变、完成了手术。患者术后三天出院，看到颈部皮肤完整，喜出望外。

“在彻底解决肿瘤问题的原则上，同时做到了外表美观。”王德良介绍，该手术优点是颈部不留疤痕，且乳晕切口愈合后也不明显，可以减少因颈部疤痕致患者人际交往中的心理负担，从而提高患者术后生活质量。此手术对于良性病变的甲状腺瘤、甲亢、早期甲状腺癌和甲状旁腺腺瘤等患者都适用。

胃肠健康

腔镜微创提供有力保障

87岁的余老太因大便黑色、体乏无力，于今年5月前往医院就诊，在脾胃病科（消化内科）诊断明确为消化道出血、胃窦区域恶性肿瘤后转入普通外科。考虑到患者高龄，又有高血压等基础疾病，经医院MDT多学科大讨论后为患者制定了相关措施，改善贫血和心功能障碍，进一步完善了术前准备和各项应急预案，最后由王德良主任医师主刀行腹腔镜下远半胃癌根治术。术后3天，患者就能进食。如今，余老太已顺利出院、身体恢复良好。

王德良主任说，与传统开腹手术相比，行腹腔镜下胃癌根治术，手术视野更清楚，切除病变组织更彻底，具有创伤小、胃肠道干扰小、出血少、疼痛轻、恢复快、并发症少等诸多优点。同时，对患者在围手术期使用中医药特色技术，如术前进行的肠道准备，采用口服中药方式来清洁肠道；术后可采用针灸、耳穴压丸、穴位注射等中医外治方法止痛，运用中药配方的热奄包外敷腹部的方式促进肠胃功能早日恢复，达到缩短住院时间、加快康复的目的。

王德良主任提醒：“胃肠道癌的发生并不是一蹴而就的。就胃癌的发生而言，从慢性浅表性胃炎到萎缩性胃炎到肠化到异型增生再到进展期癌，其过程需要经历数十年。对于个人而言，每年的体检必不可少，早期发现病变、早期干预，从而降低发病率，提高治愈率，延长生存期”

近年来，医院普通外科在大步向微创外科领域迈进的道路上精益求精，不断打造自身过硬本领，同时充分运用传统中医药特色技术，努力提供最佳诊疗方案，以工匠精神和人文关怀为患者健康护航！