疝，就是腹壁的肌腱膜层出现了一个“洞”，

好比棉袄上有了破洞里面的棉花会掉出来一般，

腹腔里的肠管等脏器也会通过腹壁的“洞”跑出腹腔突出到体表，形成肿块。

同时由于“洞”的存在，躺平后肿块就跑回腹腔了。

成人疝一旦形成，

就好比衣服上有了破洞会越来越大一样，

无法自行愈合，

只会越来越严重，

逐步影响生活乃至威胁健康。

94岁老人小腹长了个“鼓包”拖了20年

近日，94岁的李大爷两天前突然肚子痛，恶心呕吐，无法排便，并伴有明显疼痛，医院就诊，在家人的督医院疝和腹壁外科就诊。

“老人有二十多年的腹股疝病史，因平时只有局部坠胀感，平卧后包块可以自行消失，一直未做治疗，这次不知道怎么回事，右侧疝气在排便时突然增大，鼓起的包回不去了，肚子胀痛！”陪同就医的家属说。

“鼓包”比鸡蛋还大

张锡忠主任经过查体，发现右侧腹股沟处鼓起包块比鸡蛋还大，判断是嵌顿疝并肠梗阻，CT检查发现与之前判断一致。

完善相关检查后，立即为患者行腹腔镜手术探查，术中探查可见约有5-10cm小肠嵌顿于闭孔，完全卡压。张锡忠主任在腔镜下小心复位嵌顿小肠后，不仅做了嵌顿疝修补，同时也修补了部分小肠。患者术后恢复良好，已痊愈出院。

有些老人连家属也不告诉，常常自己用手把鼓出的肠管推回到腹腔内，“这其实是非常危险的，反复出现疝气最终可能导致其被卡在腹腔外，无法被推回去，这就是嵌顿疝，时间长了就可导致肠梗阻、肠坏死等严重后果。”张锡忠主任提醒，一旦发现患有股疝，还是第一时间就医手术治疗。

疝气切莫“等等看”！高龄已不再是手术禁区

张锡忠主任介绍，近年来门诊接诊发现，70岁以上老年腹股沟疝病例不断增加，老年人肌肉薄弱，机能下降，患病率更高。腹股沟疝是一种严重影响患者生活、工作甚至可能危及生命的疾病。早期患者会感到疼痛、下腹坠，严重者会造成肠嵌顿、肠坏死，甚至危及生命。

手术是唯一治愈方式，一旦延误治疗，患者疝气增大，疼痛加重，影响行走。即使手术，也会严重影响预后。疝和腹壁外科团队不断研究高龄老年疝的特点，结合国内先进治疗经验，总结出一套行之有效的治疗方法，其特点强调“个体化”、“综合化”的治疗，已经给许多高龄疝气患者带去了福音。

科室介绍

医院疝和腹壁外科是潍坊地区唯一的疝和腹壁疾病专业科室，是国家级中医重点专科建设单位。科室遵循腹外疝的“规范化、个体化”治疗理念，即依据患者年龄、性别、疝大小及类型、复发情况、经济情况及患者需求等特点选择最适合的个体化手术方案，依照最规范的手术流程规范开展了局麻下腹股沟疝无张力修补手术和微创-腹腔镜疝修补手术，对各型腹股沟疝、股疝、脐疝、腰疝、切口疝、造口旁疝、盆底疝、腹内疝、食管裂孔疝及腹壁肿瘤等治疗达到国内先进水平。

专家简介

张锡忠，疝和腹壁外科主任，主任医师，山东省医师协会减重与糖尿病外科医师分会委员、潍坊市医学会乳腺甲状腺专业委员会委员，从事普外科工作20余年，医院、首都医科医院进修学习，擅长食管和胃肠道肿瘤、肠梗阻、消化道出血、阑尾炎、肛肠疾病以及各种急、慢性腹痛的诊治，尤其是在个体化治疗各种腹外疝、腹内疝、食管裂孔疝、腹壁肿瘤及其他腹壁疾病方面积累了丰富的临床经验。在潍坊地区最早规范开展了腹膜前腹股沟疝无张力修补手术，并率先开展了微创切口阑尾切除术及PPH手术，发表国家级论文10余篇，主编专业论著2部。

来源：医院订阅号