巨型肝细胞癌右前切除术“根据组织学分型不同肝癌分为原发性肝癌和肝细胞癌，而肝细胞癌占83%。由于在中国人和日本人中乙肝和丙肝的发病率高，肝细胞癌尤其严重。今天，小梯将和各位同道分享越南国防部医院关于右前切除术治疗巨型肝细胞癌的相关心得。”

1

病例信息

患者：60岁男性HBV阴性AFP=.79ng/mlChild-PughA门脉高压（-）30MSCT提示：肝右前段13cm巨大肝细胞癌

手术流程

01

胆囊切除。

0

右Glisoon蒂阻断。

TAKASAKI技术

03

右前Glisson蒂阻断。

TAKASAKI技术

04

标记缺血线。

05

悬挂示意图。

悬挂位置1。

悬挂位置。

06

前入路行超声刀肝实质切除。

肝切除平面1示意图

07

另一平面肝实质切除。

肝切除平面示意图

08

右前Glisson蒂结扎横断。

09

取出肝细胞癌标本。

切除边缘示意

3

术后结果

术后病理检查为巨型肝细胞癌。END往期精彩回顾

玻璃荧光示踪夹

腹腔镜胃癌手术的新“饰品”

手术中的“和弦”担当

腹腔镜胃癌根治术术野暴露心得

医学笔记

史上最详细胃癌D手术解析

学术前沿

荧光造影在机器人胃癌淋巴结清扫中应用的交流讨论

病例详解

腹腔镜消化道重建术的灵活选择

医学笔记

PPG手术，胃癌告别“一刀切”

医学笔记

胃癌D淋巴结清扫不得不说的技术要点

医学笔记

“单孔+1孔”腹腔镜手术

医学笔记

胃癌根治术后最佳淋巴结送检数量

胃癌淋巴结清扫范围·其一

扩大清扫YESorNO?

胃癌淋巴结清扫范围·其二

技术为重

SAGES年会专题

放射学研究及其在胃食管反流病评价中的应用

术式详解

经侧腹入路至肝中静脉行左肝扩大切除术

医学笔记

Glissonean入路解剖性肝切除

术式详解

腹腔镜下肝S7段切除术

学术前沿

腹腔镜下肝S7段（S7+8段）解剖性切除标准化流程

少即是多？

腹腔镜肝切除vs.开腹肝切除

医学笔记

非结直肠癌非神经内分泌肿瘤肝转移

温故知新

NCCN肝胆癌临床实践指南（.V）医学笔记

腹腔镜下应用ICG荧光显影引导解剖性肝切除术式详解

Glissonian入路腹腔镜中肝(S4+5+8)切除术

看一眼裸眼3D大片吧

腹腔镜右半结肠切除术

术式详解

腹腔镜下括约肌间切除术（ISR）

温故知新

NCCN直肠癌手术原则更新

神经上的舞蹈

腹腔镜TME手术中自主神经的保留技巧

恼人的“猫耳朵”

低位直肠癌双吻合技术的升级之路

术式详解

taTME手术9步骤

不做“掘地蜂”｜TaTME带来的不仅是术野的改变

医学笔记

直肠癌根治术的二三事

医学笔记

从NOSES看微创外科发展缩影医学笔记

保留左结肠动脉(LCA)的腹腔镜左半结肠切除术

学术前沿

腹腔镜胆囊切除术

胆管癌切除手术

密西西比大学医学中心经验

肝门部胆管癌

国内外多中心最新经验分享

学术前沿

巨大出血性肝囊肿疑似胆管囊腺癌1例报告

不安分的胆囊

胆囊扭转的影像学特征

胆管损伤专题·其一

原因与分型

胆管损伤专题·其二

诊断和处理

胆管损伤专题·其三

胆总管损伤的手术修复

医学笔记

胰腺远端（胰体尾）切除术

医学笔记

胰十二指肠切除术的关键技术

学术前沿

幽门保留胰十二指肠切除术

医学笔记

胰腺消化道重建如何做到滴水不“瘘”

医学笔记

胰腺癌转化医学——将科研应用到临床

学术前沿

ctDNA检测与胰腺癌

医学笔记

一针法胰肠吻合技术

眼睛去旅行

芝加哥国际外科博物馆（1）

眼睛去旅行

芝加哥国际外科博物馆（）

腹腔镜手术设备专题·其一

成像系统

腹腔镜手术设备专题·其二

止血器械

腹腔镜手术进腹技术专题·其一

进腹位解剖学腹腔镜手术进腹技术专题·其二

进腹操作腹腔镜手术进腹技术专题·其三

进腹方式的选择腹腔镜手术进腹技术专题·其四

进腹多通道安置腹腔镜手术进腹技术专题·其五

进腹常见问题及对策术式详解

腹腔镜腹股沟疝和股疝修补

术式详解

Lichtenstein腹股沟疝修补术

术式详解

经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术

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