A2型题

51.女，62岁。右侧股疝嵌顿11小时。查体：T37.1℃，P90次/分，R18次/分，BP/80mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹胀明显，右下腹局限性压痛（＋），有肌紧张，肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方隆起肿块，有压痛。手术时发现小肠坏死，行坏死小肠切除后，下一步正确的手术措施是

　A.Halsted法疝修补术

　B.McVay法疝修补术

　C.Bassini法疝修补术

　D.单纯疝囊高位结扎术

　E.Ferguson法疝修补术

52.心理评估师给患者进行心理评估时，向患者出示了三张意义含糊的图片，并请他根据对图片内容的理解讲一个较为完整的故事。医生由此可以推测患者的个性特征和心理问题。该测验方法属于

　A.投射法

　B.观察法

　C.调查法

　D.作业法

　E.问卷法

53.男，73岁。间断左下腹疼痛半年，有时粪便中带有鲜血，肛门下坠感。体重下降5kg。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP/80mmHg。贫血貌，心肺查体未见异常，左下腹部有压痛。实验室检查：Hb85g/L，粪隐血试验阳性。最可能的诊断是

　A.痔

　B.肠易激综合征

　C.炎症性肠病

　D.结肠癌

　E.肠结核

54.女，18岁。晨起眼睑水肿3个月。查体：可见颜面、下肢水肿。尿常规：尿蛋白（＋＋＋＋）。其水肿原因主要考虑为

　A.组织液静水压降低

　B.淋巴回流受阻

　C.组织液胶体渗透压升高

　D.毛细血管血压增高

　E.血浆胶体渗透压降低

55.女，62岁。腹痛伴停止排气排便1天。无呕吐。既往便秘史10年。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP/80mmHg，心肺未见异常，腹部膨隆且不对称，以左下腹为著，有压痛，肠鸣音7次/分，移动性浊音阴性，直肠指检空虚，指套无染血。最可能的诊断是

　A.直肠癌

　B.肠系膜血管栓塞

　C.结肠癌

　D.麻痹性肠梗阻

　E.乙状结肠扭转

51.D52.A53.D54.E55.E

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