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近日,医院泌尿外科成功开展“经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术”,该手术的成功开展,标志着医院在女性压力性尿失禁的手术治疗方面迈上了新台阶。
5月12日,一53岁女性,“尿道不自主漏尿1+年,加重2月”,导致生活质量越来越差,而前来医院泌尿外科就诊,随即到泌尿外科住院治疗,入院检查后诊断为“压力性尿失禁”。科室副主任杨华安对患者病情进行了仔细了解,随即召开了针对该患者的病例讨论,会议中,大家结合患者术前检查结果,为患者制定了“经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术”的治疗方案。
在和患者及家属沟通后,邀请到挂职泌尿外科主任的苟欣教授(重医附一院特聘专家)亲自主刀,医院泌尿外科杨钰兴主治医师任第一助手,于5月18在硬膜外麻醉下为患者实施手术,手术顺利,患者现已康复出院。
压力性尿失禁?是不是大家都有点懵,不要着急小编今天请了泌尿外科杨华安副主任医师为我们答疑解惑。
泌尿外科杨华安副主任医师介绍,压力性尿失禁是指由于患者增加腹部压力而导致的尿液不自主的流出,其发病原因非常复杂。
目前研究发现的主要原因有:年龄偏大、有多次生育史、肥胖、长期便秘、有妇科手术史、女性绝经后雌激素水平下降、长期吸烟和酒精摄入等。这些因素可以使患者的尿道括约肌不能控尿或者盆腔肌肉力量减弱,使患者尿道压力下降,从而发生储尿障碍。
随着泌尿外科学的不断发展,目前使用微创TVTO手术,仅在患者阴道前壁有个1.5cm的切口,从阴道前壁内置入生物合成的悬吊带即可,该手术简便易行,损伤小,恢复快,适合治疗各种类型的压力性尿失禁。经阴道闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVTO)是近年来国内外发展较快的一种治疗女性压力性尿失禁的微创手术新方法,创伤小、效果好,深受患者欢迎。
该技术采用一根特制的金属引导柄,经患者阴道前壁的小切口置入,再从闭孔内侧穿出会阴,从而将一条聚丙烯网带悬吊固定于尿道中段下方,然后轻轻拉紧吊带,调整吊带松紧度,使中弯剪刀头较轻松的通过尿道与吊带之间为好,减去多余皮肤切口处吊带。网带的自粘性可使其自体固定而无需手术缝合。手术置入的网带可与周围增生组织一起构成“吊床”样结构,替代松弛、延长的骨盆底部支持结构以及耻骨尿道韧带,从而使尿失禁患者的正常尿道关闭机能得以恢复。术后患者生活质量明显提高。
目前此项手术为泌尿外科新开展项目,补充了我科在女性盆底修复中的不足,为广大中老年女性解决了难言之隐,极大地提高了患者的生活质量。
医院特聘专家简介苟欣
教授主任医师
博士生导师泌尿外科主任
重庆医院泌尿外科主任、重庆市器官移植中心主任、重庆市医学会泌尿外科专委会主任委员、重庆抗癌协会泌尿男生殖系肿瘤专委会主任委员、中华医学会器官移植专委会委员、《中华移植杂志》编委等。
课题:主持国家自然科学基金2项,指导国家自然科学基金4项,省部级等科研课题19项,在国内核心刊物发表学术论文余篇,SCI17篇。形成了较成熟的泌尿系肿瘤、男性性功能障碍和肾缺血再灌注损伤的基础研究方向。
医疗诊治领域及擅长技术:从事泌尿外科临床工作30年,擅长泌尿系肿瘤、勃起功能障碍、肾移植及压力性尿失禁等方面的手术治疗和综合治疗。
泌尿外科副主任杨华安简介杨华安副主任医师泌尿外科副主任
毕业于重庆医科大学,硕士研究生学历。曾于重医附一院,医院进俢培训,擅长泌尿系统肿瘤、结石、前列腺疾病的微创手术治疗。参与国家自然科学基金一项,主持并完成重庆市自然科学基金、重庆市卫生局基金及渝北区科委基金各一项,发表论文11篇。
泌尿外科简介科室基本情况泌尿外科集医疗、教学、科研及卫生健康指导为一体的临床重点发展科室之一。科室现有编制床位50张,现有主任医师1名,副主任医师3名,主治医师5名,住院医师1名;主管护师5名,护师5名。其中博士生导师1名,硕士研究生6名。先后派遣科室骨干人员至医院、陆军医院、重庆医院、陆军医院医院进修学习。
科室诊疗范围●泌尿系结石:肾结石,包括孤立肾结石及多发肾结石、肾铸型结石;输尿管结石;膀胱结石、尿道结石。
●泌尿系肿瘤:肾上腺肿瘤、肾癌、肾盂癌、、输尿管肿瘤、膀胱癌、前列腺癌、阴茎癌、睾丸癌。
●男科疾病:前列腺增生、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液、隐睾、包皮过长、隐匿性阴茎等。
特色医疗技术●腹腔镜下肾癌根治术
●腹腔镜下保留肾单位的肾肿瘤切除术
●腹腔镜下肾盂癌根治术
●腹腔镜下输尿管癌根治术
●腹腔镜下膀胱根治性切除术+回肠导管术
●腹腔镜下前列腺癌根治术
●睾丸癌后腹膜淋巴结清扫术
●阴茎癌根治性切除术+双侧腹股沟淋巴结清扫术
●腹腔镜肾盂输尿管成形术
●前列腺等离子电切/剜除术
●输尿管硬镜钬激光碎石取石术
●输尿管软镜钬激光碎石取石术
●经皮肾镜钬激光碎石取石术
●隐匿阴茎整形术
●女性压力性尿失禁吊带悬吊术
仪器设备拥有体外震波碎石机、钬激光碎石机、前列腺等离子切除系统、输尿管软镜电子系统、尿动力学系统、结石成分分析仪、高清腹腔镜系统等一系列大型设备。
资讯链接医院为重庆医医院,依托重庆医科大学附一院的强大医疗力量,患者在医院即可享受重医教授专家的诊疗,医院医院的技术水平和服务质量,为患者提供优质、高端的医疗服务。
就诊指南
01老院区就诊范围:
●发热、腹泻、肝病、结核等感染性疾病患者仍在老院区就诊;
●便民门诊仍设置在老院区。