每年暑假

我院外科都会有不少家长带着男孩来问诊

家长们趁着假期

来给娃处理“丁丁”那些事

不过还有不少家长还举棋不定

不知道啥是包皮包茎

该不该切

啥时候切

今天，听听南通四院专家怎么说

疑问1：“包皮过长”、“包茎”是怎么回事？

男子阴茎皮肤较薄，近阴茎头部的皮肤向内反折成双层，覆盖阴茎头上，即称“包皮”。

包皮过长：是指包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头。

包茎：包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头。

简单来说：包皮外口过小，包皮不能上翻显露阴茎头，称为包茎；包皮遮盖全部阴茎头，但包皮口并不小，仍可以上翻而显露阴茎头，则称包皮过长。

疑问2：包皮、包茎有哪些危害？

包茎或包皮过长都对人体自身或两性健康有害，主要体现在以下几点：

1．包皮龟头炎。因为包皮下长期积聚污垢与包皮垢，容易让细菌繁殖生长，引起发炎而红肿疼痛。

2．影响排尿功能。严重的包茎，包皮开口狭小似针孔，排尿时尿液无法通畅排出，包皮会鼓起如小球，如此反复容易引发尿路感染，甚至累及膀胱和肾。

3．容易发生嵌顿性现象。包茎包皮口狭小，如将包皮勉强上翻而不及时复位，狭小的包皮口可紧勒在阴茎冠状沟上，阻碍远端包皮和阴茎的血液循环，时间过长会导致包皮和阴茎头缺血坏死。

4．诱发阴茎癌。包皮垢是一种致癌诱因，阴茎头包皮炎经常发作，会成为一种长期慢性刺激，也可引起阴茎恶性肿瘤。

5．成年后诱发异性妇科疾病。男性生殖器慢性炎症，容易导致在两性生活后引起妇科阴道炎、宫颈疾病等，并和女性宫颈癌息息相关。

疑问3：包皮过长一定要割吗？

有包茎或包皮过长者，不应讳疾忌医，应尽早解决问题，避免危害的发生。虽然目前并没有任何研究下定论，包皮过长就一定要割，但如果有上述危害产生的可能，就要请专业外科医生判断，尽快进行处理。

疑问4：如何选择手术时期和手术方式？

目前，包皮手术有多种方式，如何选择手术时期，选择何种手术方式，应该由专科医生来决定。尽可能做到术中及术后疼痛轻、无出血感染等并发症，术后护理简单易行、术后恢复时间短、术后阴茎恢复正常外观等要求。根据不同的病情，术中还需进行系带成形或包皮整形，以恢复阴茎正常功能，并且保持阴茎正常的外观，以免小孩产生自卑心理。

南通四院外科专家介绍，很多人之所以认为暑假是割包皮的黄金期，主要认为暑假做包皮手术更加便利，时间上非常宽裕，不影响正常的学业，有利于隐私的保护，更多的原因是普遍认为夏天穿着少而减少了小孩的痛苦。专家提醒，除了假期，真正“包皮手术”的黄金期应该是在需要进行手术的那个最适合的时期，以“微创整形术”手段达到术后痛苦小、恢复快、并发症少的目的，一般无需顾及衣裤的束缚。

此外，对于符合日间手术标准的病例，南通四院将纳入日间手术管理，24小时内完成手术及出院等手续，除去医保部分，自费元左右，医院承担。

专家介绍

石书宏

主任医师

外科十五病区主任

毕业于南京医科大学，医院进修普外科与腹腔镜。在核心杂志上发表多篇学术论文。

　　擅长：普外科(肝胆、胃肠、乳腺、甲状腺、疝等)及腹腔镜手术。常规开展肝胆、胃肠、甲状腺、乳腺、疝等普外科常见病、多发病的诊治，重点开展腔镜手术，如急慢性阑尾炎、胆囊炎(结石、息肉)、胆总管结石、消化道穿孔、胃肠道肿瘤、疝(腹股沟疝、股疝、切口疝等)、甲状腺、肝肾囊肿，大隐静脉曲张的激光微创治疗，同时开展甲状腺、乳腺肿块及肝癌、肺癌的激光消融治疗等，近年成功开展了经脐单孔腹腔镜技术以及3D腹腔镜手术。

储建华

副主任医师

毕业于南通大学临床医学专业，从事普外科工作近三十年，对普外专业疑难病的诊治有丰富的临床经验。先后发表多篇学术论文。

　　擅长：常规开展腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下腹股沟疝无张力修补术、大隐静脉激光闭合术、甲状腺及乳腺占位切除术、汗臭症微创手术、包皮过长及包茎整形手术等。

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完

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