当前位置: 上海股疝专科治疗医院 >> 股疝护理 >> 记住了腹股沟韧带,但是忘了整个腹股沟区
“腹股沟韧带.........形成,
位于.........;
腔隙韧带.......;
..............”
真的真的记不住
果真医学是《背了忘学》
不过,不过,不过,今天一鸣我去找了谷老补课,终于掌握了腹股沟区的知识。
请认真阅读下面的文章,你一定会有大大的收获。
一层一层把你“剥开”
学习腹股沟区解剖知识的第一步——掌握腹股沟区解剖层次及各层次形成的重要解剖结构。
图片来源于翼点医学
皮肤、皮下组织、浅筋膜是腹股沟区最浅表的三层结构。再往深面依次是肌层(腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌),腹横筋膜,腹膜外脂肪和腹膜。
其中腹外斜肌在髂前上棘与脐连线以下移行为腱膜,即腹外斜肌腱膜,该腱膜下缘在髂前上棘至耻骨结节之间向后、向上反折并增厚形成腹股沟韧带。
图片来源于翼点医学
腹外斜肌腱膜在耻骨结节上外形成一三角形裂隙——腹股沟管浅环。
图片来源于翼点医学
腹股沟韧带内侧向后向下反折,充填腹股沟韧带和耻骨梳之间的交角成为腔隙韧带。
而腔隙韧带附着于耻骨梳向外侧延伸成为耻骨梳韧带。
也就是说腔隙韧带、耻骨梳韧带实质上为腹股沟韧带在其他部位的延续。
图片来源于翼点医学
腹内斜肌在腹股沟区起自腹股沟韧带的外侧1/2,其深面的腹横肌起自腹股沟韧带的外侧1/3,腹内斜肌和腹横肌在耻骨结节处融合形成联合腱(腹股沟镰)。
所以在腹股沟内侧半,是没有腹肌附着的,使得该部位在腹内斜肌和腹横肌的弓状下缘与腹股沟韧带之间有一空隙,由于该空隙的存在,使得该部位腹壁强度薄弱,导致腹外疝好发于腹股沟区。
腹横筋膜位于腹横肌深面,其斜向外下呈漏斗状的突起包裹在精索(或子宫圆韧带)表面,其起始部分形成的卵圆形孔,于腹股沟中点上方约一横指处形成腹股沟管深环。
腹股沟管and腹股沟三角
腹股沟管位于腹股沟韧带内侧半上方约1.5cm(一横指),由外上方斜向内下,是肌与腱膜形成的潜在裂隙,平行于腹股沟韧带。男性有精索通过,女性有子宫圆韧带通过。
腹股沟三角(直疝三角),如上图所示,由腹直肌外侧缘、腹股沟韧带和腹壁下动脉围成,该部位无腹肌,是腹壁薄弱的一个三角区。
腹股沟管和腹直三角都属于腹股沟区,腹股沟区是前外下腹壁的一个三角形区,其下界为腹股沟韧带,内侧界为腹直肌外缘,上界为髂前上棘至腹直肌外缘的一水平线。
临床拓展——腹股沟疝
疝是体内脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天性或后天形成的薄弱区或孔隙进入另一部位。
在腹股沟区形成的疝称为腹股沟疝,可分为腹股沟斜疝和腹股沟直疝。
一鸣说
没看懂吗?
亲亲!这篇文章建议您再看一遍哟!
作者:一鸣
编辑:哈哈哈哈哈哈,还是一鸣
参考文献:
柏树令.系统解剖学(第九版)人民卫生出版社
崔慧先.局部解剖学(第九版)人民卫生出版社
吴孟超.外科学(第九版)人民卫生出版社
新医谷