疝气的五大危害

"疝气"即人们常说的"小肠气"多指腹腔内组织经先天或后天形成的孔道或薄弱区向身体表面的突出物，医学上称为"腹外疝"。

婴儿疝气的形成若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，或闭锁不全，反而成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故右侧腹股沟疝气较多。除少数婴儿疝气外，大部分腹股沟疝气不能自愈。超过1岁发生的疝气一般不能自愈，随着病情的拖延，疝气包块逐渐增大，会给治疗带来难度，并且，腹股沟疝气容易发生嵌顿（疝气包块被卡住无法回纳）和绞窄，甚至危及病人的生命安全！因此，除少数特殊情况外，小儿疝气均应尽早接受彻底的治疗。

成人疝气基本症状是腹股沟区出现一可复性肿块，开始肿块较小，仅在病人站立、劳动、行走、跑步、剧咳或婴儿啼哭时出现，平卧或用手压时块肿可自行回纳，消失不见。一般无特殊不适，仅偶尔伴局部胀痛和牵涉痛。随着疾病的发展，肿块可逐渐增大，药物或其他保守治疗无效。需手术方可治愈。

手术原理

利用一个比疝气缺口更大的一体成型人工网片来修补并加强受损的腹壁缺口，整体构造包括上下两层人工网片及一连接中轴，网具的中轴用来堵住疝气缺口，上下两层人工网片可贴覆在受损腹壁的内外侧，运用水坝修补的抗压原理加强抗压力，可挡住腹壁的压力，不会导致腹壁拉力增加，减少患者术后疼痛与复发的可能性。经过三年的追踪显示，使用无张力三合一人工网片的患者复发率低于0.05%以下，且兼有手术时间短、疼痛度低、复原速度快等优点，可以快速回复正常工作及生活。

人工网片的选择：

该手术过程中会选择轻质量人工网膜(LightweightPartiallyAbsorbableMesh)，该网膜为运用现代科技而发展的新型态网膜，起源自欧洲，可以使用在腹股沟疝气治疗中，其主要特色为部分材质可吸收，孔洞大，使得异物残留较少，易形成较具弹性并切合腹壁结构的结痂组织。

整个手术采取局部麻醉，偶尔采用区域阻滞麻醉，很少应用全麻。多年手术应用显示该手术术后没有进一步的并发症，没有患者发生严重的或持久性的术后疼痛，手术的复发率较低。

传统的疝修补术

有1个大切口（长约6～8厘米），需住院7～10天左右，常规抗感染，术后疼痛等不适多见，复发率约占20%左右，完全恢复普通疝约需3个月,特大疝约需6～12个月。

疝补片无张力修补术

有1个中等切口（长约4～6厘米；需住院3～7天左右，常规抗感染，复发率约占1%左右。完全恢复时间普通疝约需1个月，特大疝约需3～6个月。

1.伤口护理方面：

(1)手术后2-3天伤口会有些紧绷疼痛感，此乃正常现象。

(2)返家后伤口请保持清洁干燥，勿沾水，定时换药，七天后拆线。

2.饮食方面：

(1)可增加乳制品、蛋、鱼肉等高蛋白质摄取，可促进伤口愈合。

(2)每日水分摄取至少cc或多吃蔬菜水果，可预防便秘。

3.日常生活方面：

(1)突然咳嗽用力或活动时以手压住伤口，可减轻腹部用力造成伤口疼痛。

(2)手术后三个月内避免腹压上升之活动：如咳嗽、用力解便、提重物、长时间上下楼梯、登山、骑脚踏车、骑摩托车及跑步等剧烈运动。

丰顺县埔寨镇中心卫生院多年来一直采用进口网片为"疝气"患者行无张力疝修补术，为广大众群带来先进医疗技术与服务，做到技术先进、环境优美、费用低、报销多等优点。

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