从医17年,一份不算聪颖的天资,一颗不忘“健康所系,性命相托”的初心,竟然也磕磕绊绊走了这么远,甚是庆幸。多年来因为对人热忱,做事认真,时不时的能收到病人送的感谢信和锦旗。医生治病,说破了天,总不过是应尽的责任罢了,说起来,这么些年,尤其是晚期肿瘤病人,也有治疗效果不佳的病例,也有碰到病人埋怨、责怪、威胁,甚至辱骂的,旁人的责怪,总比不上自己内心的愧疚,一入杏林深如海,酸甜苦辣便不足为外人道,相信大部分医生心有戚戚。多年修炼,以期待技术上努力提高自己,情感上能尽量和病人换位思考,心态上做到宠辱不惊。砥砺前行中,近日的一面锦旗,却让我时时细细思量。今年大年初一值班,晚上接到急会诊的电话,随即急匆匆跑到呼吸科,当我看到邵阿姨那张熟悉又陌生的脸时是诧异的。邵阿姨消瘦了不少,精神很差,端坐在气垫床上,嘴唇紫绀,面色灰暗,看到我,一边喘气一边缓缓的小声说:“单医师,这次你救不了我了,我真的要死了”。我掩藏了自己的想法,笑着说:“胡说八道,我在这里,你肯定死不了。来,我给你检查一下”。邵阿姨今年已经83岁了,6年前因为直肠癌在我们病区手术。我当时正好是她的主管医生。多年来她有老年性慢性支气管炎,并且已经达到慢性阻塞性肺疾病和肺源性心脏病的诊断标准,更麻烦的她还罹患冠心病,房颤,这是每一个外科医生都挠头的基础疾病。当时可能因为我态度较好,提出了几个中肯的治疗建议,她很快接受了我的建议,住院并配合所有的检查和术前准备。她的家人都非常通情达理,手术谈话签字的是她的儿子,也是一位和蔼的敦厚长者,因为医患互相的理解,我忙里偷闲,和他进行的仅有的几次深谈都非常愉快,他完全能够理解我们医生的顾虑,也能够接受手术的风险。直肠癌手术顺利,难得的是各种心肺疾病术后也没捣乱,唯一遗憾的病理切片回报是个晚期的肿瘤,两处淋巴结有转移。此后邵阿姨接受我的建议进行了化疗和各种抗肿瘤治疗,虽然有时会全身乏力,恶心呕吐,也从来不埋怨我们医护人员,她经常说:“只要单医师叫我做的事情,我一定去做”。我笑称她是我的铁杆粉丝。那时查房,经常看到一头银发瘪着嘴的老太太一边招呼我一边笑,阳光下的她乐观开朗,象个孩童一样略带得意的向病友们炫耀:“我的命可是单医师帮我救回来的。”后来随着肺心病的加重,邵阿姨每年都要在呼吸科住上几个月,有时就顾不上肿瘤的后续治疗,之前已经1年多没在我那里专科体检了。这次呼吸科叫我急会诊,却是因为邵阿姨的左股疝嵌顿,血象和CRP明显升高,血压85/50mmHg,心率次/分,有早期感染性休克的征象,手术是势在必行,术前体检发现直肠距肛6厘米的吻合口旁肠管僵硬,盆底冰冻,指套伴血迹,我考虑是直肠癌盆腔复发了,现在肿瘤复发的情况无法外科干预,需要以后肿瘤中心行综合治疗,她的一般情况又太差,手术需全身麻醉,实在怕手术台上下不来。

全家人经过讨论,明理的他们一致决定急诊手术,手术中果然发现腹腔内大量多发散在肿瘤和腹水,为了邵阿姨的恢复,术中也不允许更为详细的探查,完成了股疝手术的我只好遗憾的关腹。手术后坚强的邵阿姨第二天就从ICU脱机拔管回到了病房,当时的我们一度以为奇迹能够出现,只是她的身体已经油尽灯枯,术后恢复极慢,逐渐出现心功能不全,胸腔积液,并且出现了消化道出血,术后第9天情况急转直下,尽管我联系了多个科室联合抢救想挽回她的生命,毕竟回天乏力。医患是一个战壕的战友,原来我们联手赢过漂亮的一仗,可是这次输了,代价是我们生命中无法承受之重,邵阿姨走了。大约过了一个月,邵阿姨的儿子打电话给我,医院,我们约了次日,第二天一早,他带着一堆家人,前来九病区医师办公室,郑重的赠送给我一面锦旗,我捧着锦旗,久久说不出话来。

生活就像一盒巧克力,你永远不知道下一块是什么滋味。行医多年,这是我收到唯一的逝者的家属赠送的锦旗。我常常宽慰不能释怀的自己,医生的责任,不过“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”而已,逝者已矣,我继续努力,在有生的日子里为我的患者带去希望。









































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