病例介绍

患者男，18岁，右侧腹股沟疼痛并持续加剧1年余。当患者进行体育运动时，疼痛加重、呈进行性、夜间偶发疼痛。大多数治疗疼痛的药物均收效甚微，包括非甾体抗炎药。患者转诊之前接受了标准的前后位骨盆X线摄影检查、骨盆磁共振成像（MRI）和磁共振血管造影检查（MRA），结果显示患者股骨头-颈偏心距（anteriorfemoralhead-neckoffset）缩小、股骨颈骨髓水肿（bonemarrowedema），见图1。基于上述检查结果，当地医师对患者的初步诊断为股骨髋臼撞击症（femoroacetabularimpingement，FAI）。为进一步确诊和治疗，该患者转诊至相关医师处进行处理。

检查时发现患者出现轻度跛行，然后又迅速恢复正常。髋关节屈曲、内收、内旋时疼痛，骨直肌触诊时疼痛。在90°屈曲状态下，髋关节内旋角度严重受限（为0°）、而对侧内旋角度为30°。标准的骨盆前后位X线摄影检查显示正常，除外右髋部出现斑片状骨质疏松。髋关节水平线束侧位X线片（cross-tablelateralradiograph）未发现股骨头出现非球面形态。先前MRA检查显示股骨颈处大量骨水肿、关节囊增厚及关节内积液。

该疾病诊断是什么？

A.股骨颈凸轮畸形

B.髋臼外上唇撕裂

C.骨淋巴瘤

D.骨样骨瘤（osteoidosteoma）

E.股骨颈血管瘤

答案为D。（JBJS杂志







































白癜风初期什么症状
儿童白癜风能治好吗


转载请注明:http://www.uopkk.com//mjccys/1693212.html