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1.男性，60岁，反复无痛性肉眼血尿1周，查尿常规示RBC(+++)，B超示右肾中极有一直径为5cm的占位。为进一步明确诊断，下列检查应首选

A.同位素肾图

B.IVP

C.CT

D.KUB

E.右逆行肾盂造影

2.女性，50岁，餐后2小时出现剧烈腹痛，恶心、呕吐，疑为急性胰腺炎。最有意义的检查是

A.血常规检查

B.凝血功能检查

C.血清淀粉酶检查

D.血清脂肪酶检查

E.尿淀粉酶检查

3.女性，54岁，胆源性胰腺炎发作数次。对预防其胰腺炎再次发作最有意义的措施是

A.服用抗生素

B.注意饮食卫生

C.经常服用消化酶

D.-治疗胆道疾病

E.控制血糖

4.对口服敌百虫中毒的患者，处理不正确的是

A.服用阿托品

B.每次注入洗液量～ml

C.用生理盐水洗胃

D.用清水洗胃

E.用碳酸氢钠洗胃

5.吉兰-巴雷综合征典型的脑脊液改变是

A.淋巴细胞明显增多

B.细胞数增高，蛋白质增高

C.糖、氯化物降低

D.细胞数正常，蛋白质增高

E.细胞数降低，蛋白质降低

答案及解析：

1.正确答案:C。

CT有助于早期诊断和鉴别肾实质内肿瘤的性质。

2.正确答案:C。

急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血清淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要化验检查。

3.正确答案:D。

该患者为胆源性急性胰腺炎，发病的主要原因是胆道疾病，故预防其胰腺炎再次发作最有意义的措施是治疗胆道疾病。

4.正确答案:E。口服有机磷农药中毒患者宜用清水、生理盐水、2%碳酸氢钠反复洗胃，但敌百虫中毒患者忌用碳酸氢钠，因为敌百虫在碱性溶液中会变为毒性更大的敌敌畏;阿托品能阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经毒蕈碱样受体的作用，对减轻和消除毒蕈碱症状和对抗呼吸中枢抑制有效。

5.正确答案:D。吉兰一巴雷综合征发病第2周后，大多数患者脑脊液内蛋白增高而细胞数正常或接近正常，脑脊液蛋白质升高的机制普遍认为：①神经根脱髓鞘后，蛋白溢入脑脊液;②由于神经根的炎症，使脑脊液中蛋白回吸收障碍，而水分吸收相对较好，使蛋白浓缩;③机体的迟发性自身免疫反应中的球蛋白进入蛛网膜下腔。因免疫反应发生在周围神经的髓鞘，不在中枢神经内，故脑脊液细胞数不增加，称为蛋白一细胞分离现象，此现象为本病的特征。

1.成人结核最常见的类型是(　)。

A.原发型肺结核

B.血行播散型肺结核

C.继发型肺结核

D.结核性胸膜炎

E.肺外结核

2.对小肠破裂病人应采取的质量措施为(　)。

A.胃肠减压

B.应用光谱抗生素

C.积极补充血容量

D.休息与镇痛

E.立即手术治疗

3.关于股疝的叙述不正确的是

A.腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出

B.多见于中年以上的妇女

C.透光试验不透光

D.易发生嵌顿和绞窄

E.发生嵌顿则应不宜紧急手术

4.过敏性紫癜首发症状是(　)。

A.皮肤紫癜

B.关节炎

C.腹痛

D.血尿

E.蛋白尿

5.妊娠合并病毒性肝炎的辅助检查不包括(　)。

A.肝功检查

B.肝炎病毒检测

C.凝血功能检查

D.胎盘功能

E.血HCG检查

答案及解析：

1.C

成人结核最常见的类型是继发性结核。

结核的护理

2.E

小肠破裂时应立即手术进行治疗修复。

小肠破裂的护理

3.E

题解：股疝是腹腔内脏经股环、股管，从卵圆窝突出者。多见于中年以上的妇女。最易发生嵌顿和绞窄。肠梗阻病人，尤其是中年女病人，应注意检查有无股疝。应及早行疝修补术。发生嵌顿则应紧急手术。方法有经腹股沟部修补法和经股部修补法两种。

4.A

过敏性紫癜的首发症状是皮肤紫癜

过敏性紫癜的护理

5.E

血HCG检查是早期诊断怀孕的检查。

妊娠的护理

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