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子宫腺肌病是一种全身性的慢性疾病，目前保宫治疗是个难题，单一的治疗方式其效果及维持的时间往往有限，容易复发。目前，其治疗方式主要有期待治疗、药物治疗、手术治疗等。手术治疗方法包括：

1.根治性手术

子宫切除术

适用于年龄较大，无生育需求的患者。EBM证实的唯一的有效方法。近年来手术方式包括：阴式子宫切除术、腹腔镜辅助子宫切除术、腹腔镜子宫切除术。

2、保守型手术

（1）子宫内膜切除术

适用于月经过多、轻度子宫腺肌病（轻度浸润＜2.5mm）。

（2）子宫腺肌病灶挖除术

近年观点，术前可使用GnRH-a3个月，以缩小病灶利于手术，然后可行腹腔镜手术。

（3）子宫动脉栓塞术

（介入治疗，对粘连严重的，手术容易出现并发症的病人，可以先做一些介入治疗。双子宫动脉或双髂内动脉前干超选择插管，造影证实后，用携带有抗生素的新鲜明胶海绵颗粒（直径1-3mm）进行栓塞。

（4）U形子宫切除成形术

将子宫正中切开至峡部，U形挖除子宫肌层内病灶，再进行子宫成形术。但有一些质疑：切开后再（通过手术）成形的子宫，怀孕的问题（如同冷宫，怀孕困难）；手术复杂，并发症多；主要优点是迎合了患者在心理层面的“保留子宫”的愿望。

（5）射频消融治疗

目前射频消融设备常用的频率为~kHz，输出功率~W。当射频电流流经人体组织时，因电磁场的快速变化使得细胞内的正、负离子快速运动，于是它们之间以及它们与细胞内的其它分子、离子等的摩擦使病变部位升温，由于肿瘤散热差，使肿瘤组织温度高于其邻近正常组织，致使细胞内外水分蒸发、干燥、固缩脱落以致无菌性坏死，从而达到治疗的目的。

（6）聚焦超声消融手术

聚焦超声消融手术术是一种非侵入性的治疗方式，不开刀、不出血、无辐射。它可以选择性的将比较集中的腺肌病灶消融杀死，使病灶范围减少，异位内膜功能丧失，从而达到改善痛经、减少经量等症状，改善子宫内环境，提高成功怀孕生产几率的治疗目的，其具有无创、可重复性治疗、并发症低、术后恢复快等优势，是目前保宫治疗子宫腺肌病比较好的一种治疗选择。

子宫腺肌病的治疗不能一概而论。

总之，子宫腺肌病的治疗不能一概而论，我们在选择治疗方法的时候，还要是要根据年龄、生育要求、症状、病灶程度等具体情况，来选择合适的治疗方法。

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