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艾炙治疗疝气74例临床观察

解小会寇生银

(医院)

疝气泛指少腹、睾丸、阴囊等部位的肿胀或痛症。笔者根据临床症状辨证分为寒疝、湿热疝和狐疝三型,用艾灸治疗74例,疗效较为满意,现报告如下。

1、临床资料

74例中男53例,女21例,年龄最小者5个月,最大者96岁,病程最短半个月,最长13年。

2、辨证分型

寒疝53例:证见少腹冷痛,痛引阴器,形寒肢冷,甚则冷痛欲厥,或睾丸、阴囊肿胀冷痛等。

湿热病24例:证见睾丸或阴囊肿大,囊中积液胀硬,红肿热痛等。

狐疝15例:证见阴囊时大时小,立时胀大,卧时变小,大时胀痛(肠管脱坠入阴囊)。

3、治疗方法

3.1选穴:主穴取大敦、三角灸(以患者两口角之间的长度为一边,作等边三角形,将顶角置于患者脐心,底边呈水平线,两底角处是穴)。

配穴:

寒疝加关元、神阙;

湿热疝加膈俞、三焦俞;

狐疝加足三里、提托。

3.2操作:艾条悬灸法,施灸时将艾条的一端点燃,对准应灸的腧穴部位,距皮肤约2-3厘米左右处施灸,使患者局部有温热感而无灼痛为宜,每穴每次15分钟,至皮肤红晕为度。每日1次,10次为一疗程,疗程间休息3天。

4、疗效标准

痊愈:腹部及前阴部诸种疼痛均消失,睾丸恢复如常,积液全部吸收,阴囊无红肿热痛,脱入阴囊中的肠管完全还纳。

好转:腹部及前阴部诸种疼痛均明显减轻,睾丸肿硬变小变软,积液大部吸收,阴囊红肿热痛,肠管脱入阴囊的次数较前明显减少,且仰卧休息时能还纳。

无效:诸症无明显改善。

5、治疗结果

全部病例均以2个疗程为观察期限,其结果见附表。74例病气患者,总有效率达97.7%。计1-2次痊愈者2例,10次以上痊愈或好转者17例,以10次以内痊愈或好转者为多。

6、体会

疝气多由坐卧湿地、或冒雨涉水,风寒侵袭,寒湿循任脉及劂限肝经,凝滞于少腹、睾丸、阴囊等部,血气痹或寒湿之邪蕴结化热;或肝脾二经湿热下注,以致睾丸肿大积水,阴囊红肿热痛而成。根据肝经循行路线“循股阴,入毛中,过阴器,抵少腹“及任脉”一源三歧“之说,此二经与病气发病关系最为密切。依据“经脉所过,主治所及”的原则,艾灸取穴无非从肝经和任脉人手,根据辨证分型以化裁。大敦是肝经的井穴,三角灸是治疗疝气的经验效穴。证属寒疝者加温补关元、神阙以培元阳,解寒凝。证属湿热疝者,运用疾去其火的泻法,艾灸膈俞以活血、三焦俞以行气。证属狐痛者加足三里、提托以温补中阳,升下陷之气。

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