81、正常人水的生理需要量为-ml。

　　82、每日最少尿量为-ml。

　　83、口渴是高渗性脱水的主要症状。又称原发性脱水，治疗主要补充5%GS为主。

　　84、食管癌进食困难，高烧患者一般为高渗性脱水;急性肠梗阻为等渗性脱水;长期胃肠减压、呕吐腹泻为低渗性脱水。

　　85、等渗性脱水是外科最常见的脱水类型，又称急性脱水。

　　86、低渗性脱水又称继发性脱水。治疗主要补充盐水为主。

　　87、大量失水患者出现休克，血压低可补充3%氯化钠。

　　88、低钾血症患者心电图会出现特征性U波。低钾血症患者出现肌无力，腱反射减弱，心音低钝、腹胀等。

　　89、腹膜炎引起的肠梗阻为麻痹性肠梗阻。铅中毒引起痉挛性肠梗阻。肠系膜血栓形成引起的肠梗阻为绞窄性肠梗阻。

　　90、肠梗阻患者出现等渗性脱水、低钾血症、代谢性酸中毒。

　　91、肠梗阻患者出现腹膜刺激征提示绞窄性肠梗阻，需要急诊手术治疗。

　　92、小儿果酱样提示肠套叠。

　　93、阑尾炎典型症状为转移性右下腹疼痛。先开始于脐周或者上腹部，后转移至右下腹部。原因先因为内脏神经反射，后因壁层腹膜炎引起的躯体性疼痛。

　　94、阑尾炎穿孔手术后出现大便次数增加，里急后重，提示盆腔脓肿形成。

　　95、阑尾周围脓肿患者体温正常后三个月手术。

　　96、疝气形成的主要原因是腹部有薄弱区或者腹部有缺损区。

　　97、腹外疝最常见的内容物为小肠。腹股沟斜疝最为常见。股疝是最容易发生嵌顿的疝气。

　　98、疝气手术预防阴囊水肿的方法是沙袋压迫伤口并托起阴囊。疝气手术后3个月不能从事重体力劳动。

　　99、无痛性便血常为内痔。疼痛伴便血一般为肛裂。外痔主要为肛门外圆形或者椭圆形肿块，颜色为暗紫色，压痛明显，无便血。

　　泌尿系统(内科)病例分析思路

　　1.区别三大综合征：

　　(1)肾炎综合征：蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能损害;

　　(2)肾病综合征：大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症;

　　(3)膀胱刺激征：尿频、尿急、尿痛、排尿困难。

　　(1)(2)是肾小球疾病，确诊：肾活检　(3)泌尿系感染，已婚女性多见，确认：尿培养。

　　如：患者，妇性，32岁，发热、腰痛，伴尿频，尿急，尿痛3天入院。

　　先确定为(3)

　　如：患者，女性，34岁，血压升高，双下肢水肿，尿蛋白+++.

　　先确定为肾炎综合征。

　　患者，5岁，全身水肿2月，尿蛋白++++，尿红细胞3-5/HP，血浆白蛋白20g/L，胆固醇8mmol/L

　　先确定为肾病综合征。

　　2.对肾炎综合征区别急性和慢性，除病史外，年龄很关键。急性多为儿童，成人多为慢性。

　　3.膀胱刺激征进一步区别：肾盂肾炎常有关键词：腰痛、肾区叩痛、尿白细胞管型等。

　　4.肾病综合征常用的关键词：血脂(胆固醇)、白(清)蛋白等，你不记得正常值没有关系，出现这些提示肾病综合征。

　　几种常考疾病的鉴别

　　高血压危象与高血压脑病区别：后者有意识障碍;

　　高血压脑病与脑出血区别：后者有瘫痪;

　　脑出血与蛛网膜下腔出血区别：后者无瘫痪和感觉障碍;

　　脑出血与脑血栓区别：后者常在安静时发病，起病后症状进一步加重;

　　高血压脑病与蛛网膜下腔出血区别：前者血压特别高;

　　脑栓塞特点：常有风心病史。

　　肺结核咯血与支气管扩张咯血区别：肺结核的病变部位在肺尖;支气管扩张病变部分在其他部位。

　　小编提示：想提高学习质量，尽快抓住重点难点，找到好的学习方法，听一些辅导课程是很有必要的……