患者提问：

我今年70岁，糖尿病有十几年了，近期发现腹股沟疝，可以做疝气手术吗？

汤睿医生回答：

糖尿病和腹股沟疝都是人类的常见疾病，同时伴有糖尿病的腹股沟疝患者十分常见，腹股沟疝的手术通常不大，因此没有道理说有了糖尿病就不能做疝气手术。

但是糖尿病患者通常免疫力较差，很多相关的手术风险，尤其是感染风险会增加，对疝的手术也是如此。而且疝的手术都会置入补片材料，术后异物存在也会增加感染概率。因此对于糖尿病患者的围手术期处理是必须要做好的。首先术前要控制好血糖，空腹血糖控制在9以内，口服药物控制不好的要改用胰岛素，术后也要做好血糖监测。手术操作应当尽可能轻柔，减少创伤和出血，尽可能缩短手术时间。如没有禁忌，尽可能选择腹腔镜手术，因为腹腔镜手术的感染风险远低于开放手术。同时，预防性抗生素也是需要使用的。

头图来源于KK网

作者：汤睿主任医师硕士研究生导师

医院疝与腹壁外科

专家门诊：周一上午（本部）；周三上午（南院）

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