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疝在人群中属于常见病，多发病，俗称“小肠气”。常发生在婴幼儿及中老年患者的腹股沟区，表现为局部突出肿块而且反复发作。
那么是不是真的因为小肠胀气才会在腹股沟区发生包块突出的呢？答案显然不是。
健康宜兴本期节目我们邀请医院大外科主任兼外一科主任史永光主任医师以及王伯军副主任医师，为大家详细介绍一下腹外疝的微创手术治疗。
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什么是“疝”
疝俗称“小肠气”，是一种外科常见病、多发病，尤其是老人和儿童多见。疝可以发生在人体任何部位，但以腹外疝最常见，即腹腔内的组织或器官离开其正常解剖部位，经先天或后天形成的腹壁裂隙、缺损或薄弱点突出到皮下进入另一部位。想象我们的腹壁就好像汽车的外胎，内胎是肠管，当外胎薄弱或出现破损的时候，内胎就会向外突出，这就是腹外疝。
腹外疝按照发生的部位分为两大类，一种是腹股沟疝（直疝、斜疝、股疝），临床上发生率最高，占90%以上；另一种较常见的是腹壁疝（切口疝、脐疝、膈疝、造瘘口旁疝等）。
形成腹外疝的
因素
腹外疝是腹部外科最常见的疾病之一，其中以腹股沟疝发生率最高，占90%以上，股疝次之，占5%左右。较常见的腹外疝还有切口疝、脐疝、白线疝和造口旁疝等。此外，尚有腰疝等罕见疝。
其发生与该处腹壁强度降低和腹内压增加两大因素有关。
腹壁强度降低，是疝发生的基础，有先天性和后天性两种原因引起。先天性原因是脐环闭锁不全，腹壁白线缺损等人体解剖缺陷或精索穿过腹股沟管等正常解剖现象，后天原因是手术切口愈合不良、外伤、炎症、感染、腹壁神经损伤、肥胖者过多的脂肪浸润、老龄的肌肉退化萎缩等，致坚实的筋膜组织为疏松而有微孔的结缔组织层或脂肪所代替。在腹壁强度存在不足的基础上，腹内压力增高即成为疝的诱发因素。腹内压力增高的常见原因有慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难、抬举重物、腹水、腹内巨大肿瘤、妊娠、婴儿经常啼哭等。所以我们看到，到医院就诊经彩超确诊为疝并进行治疗的主要人群是从事重体力劳动的中年人和久哭不止的婴幼儿，还有就是多病的老年人。
“疝”是不能自愈的
首先疝是不能自愈的，不仅不会自行愈合，而且是有百害而无一利。患者经常会出现疼痛、下腹坠胀、消化不良和腹泻等症状，大小便或者咳嗽等增加腹内压力时都会使痛苦加剧。后期会造成活动及行走不便，严重时可发生疝嵌顿，出现血液回流障碍，导致疝内的器官和组织缺血、水肿、坏死，进而危及患者生命。
其次，中华医学会在年专门指出，手术是治愈疝的唯一方法，吃药并没有任何效果。总体来说，反复发作的疝气只会使得病人的腹壁缺损越来越大，局部包块越来越大。疝越大，手术难度越大，术后痛苦越大，术后复发的几率越高，因此，一旦确诊疝气，及时进行手术治疗，以免小病酿大病。
专家名片
史永光主任医师大外科主任兼外一科主任
诊疗特长：
擅长胃肠、脾、胆道系统，甲状腺、乳腺等普外科良、恶性疾病的诊断和手术治疗，特别是在胃癌、肠癌的诊疗方面结累了丰富的经验，对急腹症、各种腹部创伤具有丰富的救治和手术经验。同时，其领导的团队能熟练开展腹腔镜下结直肠癌根治术、消化道穿孔修补、成人幼儿疝修补术、胆囊摘除、保胆取石、阑尾切除等微创手术。咨询
专家门诊时间：周三上午
王伯军副主任医师诊疗特长：
具有扎实的专业理论知识和一定的临床实践经验，能熟练开展腹腔镜胆囊切除，甲状腺、乳腺、胃肠道、各类疝、下肢静脉曲张等外科疾病的诊治和手术，对恶性肿瘤的化疗有丰富的临床实践经验。咨询
专家门诊时间：周二上午
《健康宜兴》主播：飞扬、晓言
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