陆雄

市保健委员会医疗保健专家组成员,医院普外科副主任医师。省保健学会胃肠委员会、乳腺疾病委员会、甲状腺疾病委员会、胃肠疾病委员会委员。腹股沟疝是一种常见病、多发病;多见于小儿和老人。

什么是腹股沟疝

腹腔内脏器通过腹股沟区缺损向体表突出所形成包块。

腹股沟疝的病因

主要原因是腹壁肌肉强度降低,腹内压力增高。老年人肌肉萎缩,腹壁薄弱,而腹股沟区更加薄弱,内有血管、精索或者子宫圆韧带穿过,给疝的形成提供了通道。老年人因咳喘、便秘、前列腺增生导致排尿困难等疾病,致使腹压升高,为疝的形成提供了动力。不管男性、女性,临床表现为腹股沟区发现包块,剧烈活动时局部疼痛。大部分人不太在意此病,只有在疼痛加重,或者出现严重并发症才就诊治疗,这时往往已经导致严重感染性,延误最佳治疗期,重者会导致休克甚至死亡。

腹股沟疝的治疗

一是保守治疗。包括疝带、疝托、中医中药等,这些方法可以缓解症状或延缓疾病发展,但不能治愈,不当保守疗法还会加重病情。此法仅适用于2岁以下婴儿、年老体弱或伴有严重疾病者,常用特制疝带压住疝环,缓解症状。二是手术治疗。手术分为两种方法:(1)传统手术患者术前、术后禁食,术后卧床数日、输液,安置尿管,患者术后疼痛剧烈,恢复慢,复发率高,许多合并有心、肺、脑血管疾病患者因不耐受全身麻醉或局部麻醉无法手术。(2)腹腔镜腹股沟疝修补。腹腔镜下全腹膜外修补术(简称TEP)只需两个0.5㎝、一个1㎝切口,不进入腹腔,在腹膜外将疝袋拉回腹腔,再用人造网片覆盖疝突出缺口。此法适合双侧腹股沟疝及复发疝治疗,且创伤小、恢复快、复发率低。来源:宝鸡医院责编:田力审核:晓宁本平台投稿邮箱:bjswjjxjk

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