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看图诊断，每日自测！难度：????病例简介：30岁男性，主诉左侧阴囊及左腹股沟红斑6年。6年前患者无明显诱因于左侧腹股沟出现红色丘疹，偶有瘙痒，皮损逐渐扩大并融合。专科查体见左侧腹股沟及阴囊红斑，境界清楚，形状不规则，皮损中央增厚伴少量溃疡（图1）。

图1.患者就诊时皮损（引自参考文献）

上期答案

诊断为牙源性皮瘘（Odontogeniccutaneousfistula）。患者曾行牙根管治疗，既往有牙髓慢性感染。牙源性皮瘘往往继发于牙齿慢性感染。本例患者口服阿莫西林克拉维酸钾治疗8天，2月后皮损痊愈。本例提示在下颌部位出现的感染性结节应想到牙源性肤瘘的可能，口腔全息X线有助于诊断。上期参考文献：MerliY,FilippiniA,GurioliC,etal.Afirmnoduleonthechin.JDtschDermatolGes..Epubaheadofprint.

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看图诊断》

本文首发：医学界皮肤频道

本文作者：热爱医学的小朱

本文审核：唐教清

责任编辑：穆弦

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