还记得那位想做疝气手术,但是被拒三次的七旬大伯吗?《7旬大伯想做疝气手术三次被拒,医院多学科合作外接心脏护航》

当初大伯因为右侧腹股沟疝需要手术,但是由于他心脏不好无法手术。

前段时间,陈大伯家人找到医院院长、胃肠外科专家叶再元教授,经过多学科的联合会诊,在心内科临时起搏器的帮助下,顺利为陈大伯兴了股骨沟疝无张力修补术,手术恢复良好。

但是摆在陈大伯和家属面前的是又一个问题:临时起搏器运用1-2周就应该拔除,那之后陈大伯的心率偏慢问题怎么办?

当时参加多学科联合会诊的心内科史宏伟主任医师分析,根据患者的普通心电图和动态心电图,应考虑为三度房室传导阻滞,患者随时有猝死的风险,有永久起搏器植入的指征。

然而陈大伯的病情相当复杂,除了之前刚刚完成的疝气手术外,还患有老年痴呆症、高血压、脑梗塞病史等。

了解情况后,心内科马丽萍主任随即组织召开科室内病情讨论,制定手术方案。讨论会上,心内科李克涛副主任医师分析认为永久起搏器植入需要陈大伯的高度配合,因此建议手术在全麻下行起搏器植入术。因患者认知障碍,沈铖姬护士长带领心内科护理团队开始指定术前和术后的护理计划,多次在科里组织学习了心理估计的要点。

麻醉科也对陈大伯进行了充分的术前评估制定了麻醉计划。不久前在全麻下顺利地在陈大伯右侧锁骨下皮肤埋入一个约3cm*3cm的起搏器。

陈大伯和家属非常感谢心内科全体医护人员的治疗护理,让他得以康复,特地送来锦旗,表达谢意。

供稿:心内科严来兴

编辑:邹芸谢晨

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